Приложение N 4. Итоговый протокол общественной комиссии об итогах рейтингового голосования по проектам благоустройства общественных территорий муниципального образования Костромской области, подлежащих благоустройству в первоочередном порядке в соответствии с государственной программой Костромской области "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы"

Приложение N 4
к порядку
организации и проведения процедуры
рейтингового голосования по проектам
благоустройства общественных территорий
муниципальных образований Костромской
области, подлежащих благоустройству в
первоочередном порядке в соответствии с
государственной программой Костромской
области "Формирование современной
городской среды на 2018 - 2022 годы"

ФОРМА

                         ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

          общественной комиссии об итогах рейтингового

       голосования по проектам благоустройства общественных

     территорий муниципального образования Костромской области,

       подлежащих благоустройству в первоочередном порядке в

         соответствии с государственной программой Костромской

           области "Формирование современной городской среды

                        на 2018 - 2022 годы"

                         Экземпляр N ________

     Голосование  по  проектам  благоустройства  общественных  территорий

муниципального       образования    Костромской    области,    подлежащих

благоустройству    в    первоочередном    порядке    в    соответствии  с

государственной  программой Костромской области "Формирование современной

городской среды на 2018 - 2022 годы" "__" _________ 20__ года

                          ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

             общественной комиссии об итогах голосования

                        Общественная комиссия

         _______________________________________________________

       (наименование муниципального образования Костромской области)

N п/п	Наименование показателей	Количество
1.	Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования, человек
2.	Число опросных листов, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования, единиц
3.	Число погашенных опросных листов, единиц
4.	Число опросных листов, содержащихся в ящиках для голосования, единиц
5.	Число недействительных опросных листов, единиц
6.	Число действительных опросных листов, единиц
7.	Наименование общественных территорий:	Количество голосов

Председатель общественной

комиссии              _____________ ________________________________

                        (подпись)               (Ф.И.О.)

Секретарь общественной

комиссии              _____________ ________________________________

                        (подпись)               (Ф.И.О.)

Члены общественной

комиссии              _____________ ________________________________

                        (подпись)               (Ф.И.О.)

Протокол подписан "__" ________ 20__ года в часов минут