Приложение N 4. Уведомление о назначении сумм выплат за дополнительный оплачиваемый отпуск гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф, аварий, ядерных испытаний

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления департаментом
по труду и социальной защите населения
Костромской области государственной услуги
по назначению сумм выплат за дополнительный
оплачиваемый отпуск гражданам,
подвергшимся воздействию радиации
вследствие радиационных катастроф,
аварий, ядерных испытаний

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                     (адрес)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

          о назначении сумм выплат за дополнительный оплачиваемый

            отпуск гражданам, подвергшимся воздействию радиации

       вследствие радиационных катастроф, аварий, ядерных испытаний

от _________________                                      N _____________

     Областным государственным  казенным  учреждением  "Центр  социальных

выплат"  рассмотрено  Ваше  заявление  и принято решение о назначении Вам

сумм выплат за дополнительный оплачиваемый отпуск гражданам, подвергшимся

воздействию радиации вследствие  радиационных  катастроф, аварий, ядерных

испытаний.

____________________           Директор ОГКУ "ЦСВ" ______________________

       (дата)                                            (подпись)