Приложение N 1. Рекомендации по оказанию медицинской помощи населению по профилю "детская онкология"

Приложение N 1
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 13.10.2017 N 568

Рекомендации
по оказанию медицинской помощи населению по профилю "детская онкология"

1. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

2. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) на базе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".

3. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике онкологических заболеваний, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским онкологом.

5. При подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому онкологу ОГБУЗ "Костромская областная детская больница". В случае выявления у детей онкологического заболевания или подозрения на злокачественное заболевание врач - детский онколог госпитализирует больного для уточнения диагноза в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".

6. Консультация врача - детского онколога с подозрением на онкологическое заболевание должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

7. При наличии медицинских показаний для взятия биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований дети направляются врачом - детским онкологом в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница".

8. Врач - детский онкологом ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" в течение 1 рабочего дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, консервацию в 10% растворе нейтрального формалина и направление в патолого-анатомическое отделение (бюро) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований" (зарегистрированный МЮ РФ 14 апреля 2016 года), а также организует направление детей для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания. Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое отделение (бюро).

9. Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования.

10. В случае выявления у детей онкологического заболевания врач - детский онколог уведомляет организационно-методический отдел ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" о постановке детей на учет.

11. Специализированная помощь в стационарных условиях оказывает врач - детский онколог и включает в себя диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям.

13. Дети проходят пожизненное диспансерное наблюдение. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения детей, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются: в течение первого года - один раз в три месяца; в течение второго года - один раз в шесть месяцев; в дальнейшем - один раз в год.