Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
"Предоставление информации о времени
и месте театральных представлений,
филармонических и эстрадных концертов и
гастрольных мероприятий театров и филармоний,
киносеансов, анонсы данных мероприятий"

                                  Руководителю муниципального учреждения,

                                   (указывается наименование учреждения)

                                  _______________________________________

                                      Ф.И.О. (наименование) заявителя:

                                  Почтовый адрес: _______________________

                                  _______________________________________

                                  Паспорт: ______________________________

                                  _______________________________________

                                  Адрес электронной почты (при наличии):

                                  _______________________________________

                                  Контактный телефон (при наличии): _____

                                  _______________________________________

                         Заявление.

Прошу предоставить мне информационное сообщение о _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись заявителя    ___________/____________________/

                                  фамилия, инициалы

дата