Приложение N 3. Акт о выборе земельного участка для размещения объекта

Приложение N 3
к Порядку

                                             Утвержден постановлением

                                      администрации города Шимановска

                                        от ______________ N _________

                               Акт

        о выборе земельн__ участк__ для размещения объект__

г. Шимановск "__" _____________ 20__ г.

_____________________________________________________________________

          (запрашиваемое использование земельного участка)

Заявитель - _________________________________________________________

Местонахождение запрашиваем__ участк__ - ____________________________

_____________________________________________________________________

Территориальная зона - ______________________________________________

Вид использования - _________________________________________________

Площадь земельн___ участк___ _________ кв. м.

Комиссия в составе нижеподписавшихся произвела обследование земельн__

участк__ для размещения объект__ и установила: ______________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Председатель комиссии -

N п/п	Члены комиссии	Условия размещения объекта	Результаты рассмотрения	Подпись	Ф.И.О.
1.	Комитет жилищно-коммунального, дорожного хозяйства и градостроительства администрации г. Шимановска
2.	Комитет по управлению муниципальной собственностью администрации г. Шимановска
3.	Сектор гражданской защиты и пожарной безопасности администрации г. Шимановска
4.	ЗАО "Холдинг"
5.	ЛТЦ N 2 в г. Шимановске ОАО "Ростелеком", Свободненский межрайонный Центр технической эксплуатации телекоммуникаций
6.	ЛТУ N 2 г. Шимановска Транспортного центра технической эксплуатации телекоммуникаций
7.	Филиал ОАО "Связьтранснефть" - Дальневосточное ПТУС
8.