Приложение N 2. Опись документов, представленных лицензиатом, для переоформления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Приложение N 2
к заявлению

                       Опись документов,

                представленных лицензиатом, для

            переоформления лицензии на осуществление

                  фармацевтической деятельности

Настоящим удостоверяется, что __________________________________________,

                                                Ф.И.О

представитель лицензиата ________________________________________________

_______________________________________ представил, а лицензирующий орган

наименование соискателя лицензии (лицензиата)

Министерство здравоохранения Амурской области принял "___" ______ 20__ г.

    наименование лицензирующего органа

за N __________ нижеследующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Дополнительно представлено
1	Заявление о переоформлении лицензии с перечнем работ (услуг) (приложение N 1 к заявлению)
2	Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за переоформление лицензии (600 руб.)
3	Оригинал лицензии
4	Доверенность на лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица / индивидуального предпринимателя