Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
Председателю комитета по управлению муниципальным
имуществом Завитинского района Амурской области
_________________________________________________
от ______________________________________________
(Ф.И.О. заявителя - КФХ)
действующего по доверенности от _________________
_________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _______________
_________________________________________________
(серия, номер, орган, выдавший документ)
_________________________________________________
(адрес места жительства)
документ, подтверждающий полномочия действовать
от имени заявителя ______________________________
_________________________________________________
ИНН _____________________________________________
лицевой счет ____________________________________
контактный телефон ______________________________
Заявление
Прошу предоставить в безвозмездное пользование земельный участок из
категории земель "_______________________", площадью _____________ кв м.,
расположенный в кадастровом квартале (по адресу): _______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________ для __________________________________________.
Сведения о гражданине, главе КФХ, заинтересованном в предоставлении
земельного участка гражданам для ведения личного подсобного хозяйства и
осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством своей деятельности на
праве безвозмездного пользования
Фамилия |
|
||||||||
Имя |
|
||||||||
Отчество |
|
||||||||
Документ, удостоверяющий личность |
наименование |
||||||||
серия |
номер |
||||||||
выдан | |||||||||
Дата выдачи | |||||||||
Область |
|
||||||||
Район |
|
||||||||
Населенный пункт |
|
||||||||
Улица |
|
||||||||
дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
комната |
|
||
Почтовый адрес для направления информации | |||||||||
Почтовый индекс |
|
||||||||
Область |
|
||||||||
Район |
|
||||||||
Населенный пункт |
|
||||||||
Улица |
|
||||||||
Электронный адрес |
|
Данные о заявителе (индивидуальном предпринимателе), которые
потребуются в случае направления межведомственного запроса (в случае
отсутствия поставить прочерк):
1. ИНН: ________________________________________________
2. ОГРН: _______________________________________________
3. ОГРНИП: _____________________________________________
4. Дата государственной регистрации: ___________________
5. Страна регистрации (инкорпорации): __________________
6. Дата и номер регистрации: _______________________________________
Документы по результатам
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.