Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Решением Благовещенского районного Совета народных депутатов Амурской области от 29 февраля 2016 г. N 293 приложение дополнено приложением N 1

Приложение N 1

                                       от _______________________________

                                                (Ф.И.О. заявителя)

                                       Контактный телефон _______________

                                       __________________________________

                             Заявление

     Прошу  допустить  меня  к  участию в конкурсе на замещение должности

главы    Благовещенского    района    Амурской   области,  назначенном  в

соответствии    с  решением  Благовещенского  районного  Совета  народных

депутатов  от  ___________ N _______.  С  порядком проведения и условиями

конкурса ознакомлен (ознакомлена).

     Подтверждаю,   что  сведения,  содержащиеся  в  представленных  мною

документах, достоверны.

     В  случае  избрания  меня  на должность главы Благовещенского района

Амурской  области  обязуюсь  в  двух  недельный срок сложить полномочия и

прекратить    деятельность,    не    совместимую    со    статусом  главы

Благовещенского района Амурской области.

     Приложения  к  заявлению  (копии  документов  указанные  в  п. 4.4.,

п. 4.5  Порядка  проведения  конкурса  по  отбору кандидатур на должность

главы Благовещенского района)

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

7. ______________________________________________________________________

8. ______________________________________________________________________

9. ______________________________________________________________________

10. _____________________________________________________________________

11. _____________________________________________________________________

12. _____________________________________________________________________

     Я,____________________________________________(ФИО)  даю  согласие в

соответствии  со  статьёй  9  Федерального  закона  от  27 июля 2006 года

N 152-  ФЗ  "О  персональных  данных"  на автоматизированную, а также без

использования  средств  автоматизации,  обработку  и  использование  моих

персональных  данных,  содержащихся в поданных мною в конкурсную комиссию

документах, с целью всесторонней проверки представленных мною сведений.

     Об    ответственности    за  достоверность  представленных  сведений

предупреждён (предупреждена).

     Настоящее    заявление  действует  на  период  до  истечения  сроков

хранения  соответствующей информации или документов, содержащих указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

     Отзыв  заявления  осуществляется  в соответствии с законодательством

Российской Федерации.

"___" ____________ 2016 г.                             Подпись __________