Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
Правительства Амурской области
от 26 января 2016 г. N 20

                              ОБЯЗАТЕЛЬСТВО

     о расторжении договора социального найма жилого помещения и об

  освобождении занимаемого жилого помещения (о безвозмездном отчуждении

    находящегося в собственности жилого помещения (жилых помещений) в

              государственную (муниципальную) собственность)

     Мы, нижеподписавшиеся, _____________________________________________

_________________________________________________________________________

         (ФИО, год рождения гражданина - участника подпрограмм)

паспорт _________________________, выданный _____________________________

"___" ______________ ____ г., (далее - должник), с одной стороны, и глава

органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник  службы

федерального органа исполнительной власти) ______________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование органа местного самоуправления, подразделения, службы -

                             нужное указать)

_________________________________________________________________________

                         (воинское звание, ФИО)

с другой стороны, обязуемся совершить следующие действия.

     В связи с предоставлением государственного жилищного сертификата для

приобретения жилого помещения на территории _____________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование субъекта Российской Федерации, в котором должник будет

                       приобретать жилое помещение)

должник    принимает  на   себя  обязательство в 2-месячный  срок с  даты

приобретения  им жилого помещения посредством реализации государственного

жилищного  сертификата  освободить  со всеми совместно проживающими с ним

членами  семьи  и  сдать  в  установленном  законодательством  Российской

Федерации порядке (нужное заполнить):

     1) жилое помещение из ___ комнат ___ кв. метров в квартире N __ дома

N __ по улице _____________________ в населенном пункте (закрытом военном

городке) ________________________ района _______________________ области,

занимаемое им на основании (нужное указать):

ордера от "___" ____________ _____ г., выданного ________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование органа, выдавшего ордер)

находящееся в ___________________________________________________________

                   (федеральной, государственной субъекта Российской

                                      Федерации,

__________________________________________________________ собственности;

         муниципальной, частной - нужное указать)

договора социального найма жилого помещения от "___" ____________ ____ г.

N __________, заключенного с ____________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование уполномоченного органа государственной власти Российской

 Федерации, органа государственной власти субъекта Российской Федерации,

 органа местного самоуправления либо иного управомоченного собственником

  лица, с которым заключен договор социального найма жилого помещения);

свидетельства  о  государственной  регистрации  права  собственности   на

указанное жилое помещение от "___" _______________ _______ г. N ________,

выданного _______________________________________________________________

                      (наименование органа, осуществляющего

_________________________________________________________________________

государственную регистрацию права на недвижимое имущество и сделок с ним)

2) земельный  участок,   занятый  жилым  домом  (частью  жилого  дома)  и

необходимый  для  его использования,  общей площадью ________ кв. метров,

кадастровый номер _______________________, целевое назначение (категория)

___________________, вид разрешенного использования ____________________.

     Кроме  того,  должник  обязуется  с  момента  подписания  настоящего

обязательства  не  приватизировать  жилое  помещение  и не совершать иных

действий,  которые  влекут  или  могут повлечь его отчуждение, а также не

предоставлять  указанное  жилое помещение для проживания другим лицам, не

являющимся членами его семьи.

     Глава  органа  местного  самоуправления   (командир   подразделения,

начальник  подразделения  (службы)  федерального  органа   исполнительной

                                 власти)

_________________________________________________________________________

                                  (ФИО)

обязуется принять от  должника занимаемое  им жилое помещение  (земельный

участок, занятый жилым домом (частью жилого дома), указанное  в настоящем

обязательстве, в установленный этим обязательством срок.

     Согласие совершеннолетних членов семьи, совместно проживающих с

_______________________________________________________________, имеется.

                        (ФИО, должника)

Данные о членах семьи должника			Данные паспорта			Подпись
ФИО	степень родства	дата рождения	номер	дата выдачи	кем выдан

М.П.

Глава органа местного самоуправления  (командир подразделения,  начальник

подразделения (службы) федерального органа исполнительной власти)

_________________________________________________________________________

                             (ФИО, подпись)

"___" _______________ 20__ г.

Должник _________________________________________________________________

                                 (ФИО, подпись)

"___" _______________ 20__ г.

     Примечание:  каждая  страница настоящего обязательства подписывается

главой    органа    местного  самоуправления  (командиром  подразделения,

начальником  подразделения  (службы)  федерального  органа исполнительной

власти) и должником.