Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Благовещенска Амурской области
от 9 марта 2016 г. N 659

                  Офис N __ МАУ "МФЦ г. Благовещенска"

           675000, г. Благовещенск, ул. 50 лет Октября, д. 8/2

               тел.: 200 - 777; e-mail: mfc-blag@mail.ru

                        Расписка N 0/0/00000

           о приёме документов на предоставление услуги

       "Признание или отказ в признании граждан нуждающимися

          в жилом помещении с целью участия в подпрограмме

       "Выполнение государственных обязательств по обеспечению

         жильем категорий граждан, установленных федеральным

      законодательством" федеральной целевой программы "Жилище"

    на 2015 - 2020 годы, утвержденный постановлением администрации

             города Благовещенска от 23.01.2014 N 255

Заявитель: ______________________________________________________________

Документ: наименование - Паспорт гражданина Российской Федерации, серия _

_________, номер _____, выдан ______________________________, дата выдачи

_______________.

Адрес регистрации: ______________________________________________________

представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Реквизиты	Выявленные несоответствия	Количество экземпляров
				подл.	копии
1
2
3
4
5
6
7
8

Дата окончания срока предоставления услуги: _________.

За  результатом окончания услуги  Заявителю  необходимо обратиться в Офис

N ___________ МАУ "МФЦ г. Благовещенска" (адрес: 67500, Амурская область,

г. Благовещенск,  ул. 50 лет  Октября,  8/2,  тел. 200 - 777).  Ваш  код

доступа _________.

Проверить статус дела и оценить качество предоставления услуги, Вы можете

на сайте http://mfc-amur.ru и телефону +7(4162)992 - 222. Ваш код доступа

_________________.

Документы получил:

Специалист _____________________ _____________

Должность  (подпись специалиста)     Ф.И.О.

Документы предоставил:

_____________________ _____________________ _____________

        Дата           (подпись заявителя)      Ф.И.О.

                         Расписка о выдаче документов

После  предоставления  государственной  и  муниципальной  услуги  выданы

документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество экземпляров
		подл.	Копии
1.	Постановление администрации муниципального образования о признании нуждающимся в жилом помещении с целью участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы"
2.	Постановление администрации муниципального образования об отказе в признании нуждающимся в жилом помещении с целью участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы"

Документы выдал:

Специалист _____________________ _____________

Должность  (подпись специалиста)     Ф.И.О.

Документы получил:

_____________________ _____________________ _____________

        Дата           (подпись заявителя)      Ф.И.О.