Приложение 2. Акт о состоянии общего имущества многоквартирного дома

Приложение 2
к Порядку
работы комиссии по установлению
необходимости проведения капитального
ремонта общего имущества в многоквартирном
доме, расположенном на территории города Тынды

                             АКТ

                о состоянии общего имущества

                   многоквартирного дома

     __________________________________________________

              ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ

1. Адрес многоквартирного дома:

_________________________________________________________________________

2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии): ___________

_________________________________________________________________________

3. Серия, тип постройки: ________________________________________________

4. Год постройки: _______________________________________________________

5. Степень износа по данным государственного технического учета: ________

_________________________________________________________________________

6. Степень фактического (физического) износа: ___________________________

7. Описание состояния элементов общего имущества многоквартирного дома:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Год последнего капитального ремонта: _________________________________

9. Количество этажей: ___________________________________________________

10. Количество подъездов: _______________________________________________

11. Наличие подвала: ____________________________________________________

12. Наличие цокольного этажа: ___________________________________________

13. Наличие мансарды: ___________________________________________________

14. Наличие мезонина: ___________________________________________________

15. Количество жилых помещений: _________________________________________

16. Назначение жилых помещений: _________________________________________

17. Количество нежилых помещений, не входящих в состав мест общего

пользования: ____________________________________________________________

18. Строительный объем ____________ куб. м.

Выводы: о состоянии общего имущества многоквартирного дома _______________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

                                               _____________________

                                                 (подпись, печать)