Приложение N 3. Акт технических характеристик многоквартирных домов

Приложение N 3
к Положению о комиссии
по установлению необходимости
проведения капитального
ремонта общего имущества в
многоквартирных домах

                             Акт

       технических характеристик многоквартирных домов

N п/п	Наименование				Значение показателя
1	2				3
1	Адрес, номер дома, корпус
2	Наименование организации, осуществляющей управление
3	Способ формирования фонда капитального ремонта
4	Год ввода в эксплуатацию
5	Серия дома
6	Материал ограждающих конструкций стен
7	Общий износ дома
7.1	Износ внутридомовых инженерных систем	электроснабжения		%
7.2		теплоснабжения		%
7.3		газоснабжения		%
7.4		холодного водоснабжения		%
7.5		горячего водоснабжения		%
7.6		водоотведения (канализации)		%
7.7	Износ лифтового оборудования			%
7.8	Износ крыши			%
7.9	Износ подвальных помещений			%
7.10	Износ фасада			%
7.11	Износ фундамента			%
7.12	Износ несущих стен и перегородок			%
7.13	Износ мусоропроводов			%
7.14	Износ септиков			%
7.15	Износ скважин			%
7.16	Износ печей			%
7.17	Износ котельных, входящих в состав общего имущества дома			%
8	Нормативный срок службы дома			лет
9	Дата приватизации первого жилого помещения (квартиры)
10	Количество этажей			шт.
11	Количество подъездов			шт.
12	Количество помещений			шт.
13	Общая площадь помещений, в том числе:			кв м
14	жилых (квартир)			кв м
15	нежилых			кв м
16	Общая площадь дома			кв м
17	Год проведения последнего комплексного капитального ремонта
18	Плата за жилищно-коммунальные услуги	начислено, всего		руб.
19		оплачено, всего		руб.
20		процент оплаты		%
21	Протяженность внутридомовых инженерных систем	электроснабжения		п. м
22		теплоснабжения		п. м
23		газоснабжения		п. м
24		холодного водоснабжения		п. м
25		горячего водоснабжения		п. м
26		водоотведения (канализации)		п. м
27		до 600 кг	общее количество	шт.
28			в т.ч. с разбивкой по датам окончания срока службы	шт.
29		от 600 до 1000 кг	общее количество	шт.
30			в т.ч. с разбивкой по датам окончания срока службы	шт.
31		1000 кг и выше	общее количество	шт.
32			в т.ч. с разбивкой по датам окончания срока службы	шт.
33	Крыша (кровля)	тип крыши/материал
34		площадь		кв м
35	Площадь подвала /технического подполья			кв м
36	Вид отделки фасада
37	Наличие общедомовых приборов учета по видам потребляемых коммунальных ресурсов	электрическая энергия	потребность	шт.
38			в т.ч. установлено	шт.
39		тепловая энергия	потребность	шт.
40			в т.ч. установлено	шт.
41		газ	потребность	шт.
42			в т.ч. установлено	шт.
43		холодное водоснабжение	потребность	шт.
44			в т.ч. установлено	шт.
45		горячее водоснабжение	потребность	шт.
46			в т.ч. установлено	шт.
47	Наличие автономного газоснабжения (газобаллонные установки)			шт.
48	Протяженность мусоропроводов			п. м
49	Наличие септиков			шт.
50				куб.м
51	Наличие скважин			шт.
52				п. м
53	Наличие русских печей			шт.
54	Наличие подземных гаражей			шт.
55				кв м
56	Наличие котельных, входящих в состав общего имущества			шт.
57	Сведения о видах работ по судебному решению
58	Сведения по многоквартирным домам для актуализации региональной программы капитального ремонта и краткосрочного плана реализации региональной программы капитального ремонта