Приложение N 5. Подтверждение о приеме документов, представленных для регистрации уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу на выборах депутатов Законодательного Собрания Амурской области седьмого созыва

Приложение N 5
к постановлению
Избирательной комиссии
Амурской области
от 17 июня 2016 г. N 224/2049-5

        Дата и время представления документов: ____час. _____ мин

                                               "___" __________ 2016 года

        Дата и время начала приема документов:  ____час. _____ мин

                                               "___" __________ 2016 года

     Дата и время окончания приема документов:  ____час. _____ мин

                                               "___" __________ 2016 года

                   Подтверждение о приеме документов,

             представленных для регистрации уполномоченного

             представителя по финансовым вопросам кандидата,

           выдвинутого по одномандатному избирательному округу

              на выборах депутатов Законодательного Собрания

                    Амурской области седьмого созыва

           ___________________________________________________

             (наименование окружной избирательной комиссии)

приняла от _____________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

кандидата в депутаты Законодательного Собрания Амурской области  седьмого

созыва, выдвинутого по одномандатному избирательному округу _____________

________________________________________________________________________,

           (номер и наименование одномандатного избирательного округа)

                           (иного уполномоченного лица)

следующие документы:

1.	Заявление кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу, о назначении его уполномоченного представителя по финансовым вопросам на бумажном носителе	на _____л. в 1 экз.
2.	Заявление уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам о согласии быть уполномоченным представителем	на _____л. в 1 экз.
3.	Копия нотариально удостоверенной доверенности на уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам, изготовленная в окружной избирательной комиссии в присутствии уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам, заверенная подписью лица, принявшего документы	на _____л. в 1 экз.

Иных документов в окружную избирательную комиссию не представлено.

Кандидат/ иное уполномоченное лицо ________________________

Руководитель и (или) член рабочей

группы по приему и проверке

избирательных документов ____________________ ___________________________

М.П.