Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению
"О проведении аттестации муниципальных
служащих в органах местного самоуправления
города Белогорск"

          АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год рождения _________________________________________________________

3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке ____

_________________________________________________________________________

  (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация

_________________________________________________________________________

    по образованию, документы о повышении квалификации, переподготовке,

_________________________________________________________________________

  ученая степень, ученое звание, квалификационный разряд (классный чин),

_________________________________________________________________________

                           дата присвоения)

4. Замещающая  должность  на  момент   аттестации   и   дата   назначения

(утверждения) на эту должность __________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Трудовой стаж (в т.ч. стаж муниципальной службы) _____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Предложения, высказанные муниципальным служащим ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения  муниципальным   служащим   рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (выполнены, частично выполнены, не выполнены)

10. Оценка служебной деятельности муниципального служащего

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (соответствует замещающей муниципальной должности; соответствует

       замещаемой муниципальной должности при условии выполнения

         рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной

    деятельности; не соответствует замещаемой муниципальной должности)

11. Оценка по результатам квалификационного экзамена

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На заседании присутствовало _______________________ членов аттестационной

комиссии

Количество голосов за ____________ против ___________

13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым

они даются) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной

комиссии                                 ______________________

Заместитель председателя

аттестационной комиссии                  ______________________

Секретарь аттестационной

комиссии                                 ______________________

Члены аттестационной комиссии ______________________

Дата проведения аттестации __________________________________________

С аттестационным листом ознакомлен ______________________________________

                                (подпись муниципального служащего и дата)

МП