Дополнительное соглашение N 4 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 год (прекратило действие)

Дополнительное соглашение N 4
к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 год

г. Благовещенск

19 мая 2016 г.

ГАРАНТ:

Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 г. от 20 января 2016 г.

Министерство здравоохранения Амурской области в лице министра здравоохранения Амурской области Н.Л. Тезикова,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области в лице директора Т.П. Гавриловой,

Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области, в лице директора Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Л. Дьячковой, руководителя филиала "Амурский" АО "Страховая группа "Спасские Ворота-М" О.А. Головачевой,

Региональная общественная организация "Медицинская Палата Амурской области" в лице председателя правления А.В. Платонова,

Амурская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Л.М. Комаровой, включенные в состав Комиссии но разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Амурской области и именуемые в дальнейшем Стороны, пришли к соглашению о внесении следующих изменений и дополнений в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области от 20.01.2016 года:

1. Раздел 2:

1.1. Пункт 2.13.1.1. изложить в следующей редакции:

"Оплата осуществляется по подушевому нормативу.

В подушевой норматив не включаются:

- расходы на финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов диспансеризации и профилактических осмотров отдельных категорий граждан, порядки проведения которых утверждены нормативно-правовыми актами министерства здравоохранения Российской Федерации;

- расходы на оплату диализа в амбулаторных условиях;

- расходы на медицинскую помощь, оказываемую в неотложной форме;

- расходы на стоматологическую медицинскую помощь;

- расходы на проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии амбулаторным больным;

- расходы на проведение комплексного обследования и динамического наблюдения в центрах здоровья;

- расходы на проведение скринингового ультразвукового исследования при сроке беременности 11 - 14 недель и 18 - 21 неделя беременным женщинам, прикрепленным к другим медицинским организациям.

Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу осуществляется страховой медицинской организацией на основании акта сверки численности застрахованных лиц, прикрепившихся к медицинской организации по состоянию на первое число расчетного месяца".

1.2. Абзац 11 подпункта а) пункта 2.13.1.2. изложить в следующей редакции:

"при диспансерном наблюдении женщин в период беременности в ГБУЗ АО "Свободненская больница", прикрепленных к другим медицинским организациям г. Свободного".

1.3. Абзац 12 подпункта а) пункта 2.13.1.2. изложить в следующей редакции:

"- при разовых посещениях в связи с заболеванием по профилю "акушерство и гинекология" и "травматология и ортопедия" в ГБУЗ АО "Свободненская больница" граждан, прикрепленных к другим медицинским организациям г. Свободного".

1.4. Абзац 8 подпункта б) пункта 2.13.1.2. изложить в следующей редакции:

- при обращении по поводу заболевания с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания по профилю "акушерство и гинекология" и "травматология и ортопедия" в ГБУЗ АО "Свободненская больница" граждан, прикрепленных к другим медицинским организациям г. Свободного".

1.5. Абзац 3 подпункта в) пункта 2.13.1.2. и абзац 7 подпункта в) пункта 2.13.2. изложить в следующей редакции:

"- при оказании стоматологической помощи в соответствии с Рекомендуемым классификатором основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ) (приложение 8 к Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования от 18.12.2015 г.).

В соответствии с приказом Минздрав соцразвития РФ от 07.12.2011 N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях" при оказании медицинской помощи при стоматологических заболеваниях вне стационарных помещений медицинской организации врачами-стоматологами или другими специалистами стоматологического профиля мобильного стоматологического кабинета, являющегося структурным подразделением стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации, применяется коэффициент 1,07".

ГАРАНТ:

Пункт 1.6 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с 1 мая 2016 г.

1.6. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневных стационаров, подпункта 2.15.1. изложить в следующей редакции:

N п/п	Наименование медицинской организации
I уровень - Медицинские организации, оказывающие населению первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, а также специализированную медицинскую помощь
1	ГБУЗ АО "Шимановская больница"
2	ГБУЗ АО "Архаринская больница"
3	ГБУЗ АО "Завитинская больница"
4	ГАУЗ АО "Ивановская больница"
5	ГБУЗ АО "Константиновская больница"
6	ГБУЗ АО "Магдагачинская больница"
7	ГБУЗ АО "Мазановская больница"
8	ГАУЗ АО "Михайловская больница"
9	ГБУЗ АО "Октябрьская больница"
10	ГБУЗ АО "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс"
11	ГБУЗ АО "Ромненская больница"
12	ГБУЗ АО "Селемджинская больница"
13	ГБУЗ АО "Серышевская больница"
14	ГБУЗ АО "Сковородинская центральная районная больница"
15	ГАУЗ АО "Тамбовская больница"
16	ГБУЗ АО "Бурейская больница"
17	ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 1" г. Благовещенск (за исключением проведения эндоскопических операций)
18	ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 2" г. Благовещенск
19	ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 3" г. Благовещенск
20	ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 4" г. Благовещенск
21 ГБУЗ АО "Свободненская городская поликлиника"
22	Свободненская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"
23	НУЗ "Отделенческая больница на станции Белогорск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
24	НУЗ "Отделенческая больница на станции Тында открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
25	НУЗ "Узловая больница на станции Февральск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
26	НУЗ "Узловая больница на станции Юктали открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
27	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Магдагачи открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
28	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Завитая открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
29	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Шимановская открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
30	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Ерофей Павлович открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
31	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Сковородино открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
32	ГАУЗ АО "Амурская областная клиническая больница" (структурные подразделения Благовещенского района)
33	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Амурская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (структурное подразделение НПЛЦ "Семейный врач")
34	ООО "АмурМед"
II уровень - Медицинские организации, оказывающие населению преимущественно специализированную медицинскую помощь, имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также диспансеры, многопрофильные больницы
1	ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница"
2	ГАУЗ АО "Детская городская клиническая больница"
3	ГБУЗ АО "Зейская больница им. Б.Е. Смирнова"
4	ГАУЗ АО "Белогорская больница"
5	ГБУЗ АО "Свободненская больница"
6	ГБУЗ АО "Райчихинская городская больница"
7	ГАУЗ АО "Тындинская больница"
8	ГБУЗ АО "Амурский областной кожно-венерологический диспансер"
9	ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 1" г. Благовещенск (проведение эндоскопических операций)
10	ООО "МЛ. Мицар"
11	ООО "Эндоскопическая хирургия"
12	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук
III уровень - Медицинские организации, оказывающие населению преимущественно специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в пределах субъекта Российской Федерации
1	ГАУЗ АО "Амурская областная клиническая больница" (за исключением структурных подразделений Благовещенского района)
2	ГАУЗ АО "Амурская областная детская клиническая больница"
3	ГБУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер"

ГАРАНТ:

Пункт 2 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с 1 мая 2016 г.

2. Установить с 01.05.2016 года:

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 3 уровня (обращения по поводу заболевания) согласно приложению N 4а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 1 и 2 уровня (обращения по поводу заболевания) согласно приложению N 5а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 3 уровня (разовые посещения в связи с заболеванием) согласно приложению N 6а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 1 и 2 уровня (разовые посещения в связи с заболеванием) согласно приложению N 7а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению N 13а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 3 и 2 уровня (посещения с профилактической целью) согласно приложению N 15а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по КСГ (региональный сосудистый центр, первичное сосудистое отделение) согласно приложению N 28а к Тарифному соглашению.

ГАРАНТ:

Пункт 3 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с 1 мая 2016 г.

3. Признать утратившими силу с 01.05.2016 года:

- Приложение N 4 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 5 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 6 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 7 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 13 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 15 к Тарифному соглашению;

- Приложение N 28 к Тарифному соглашению.

4. Утвердить с 01.06.2016 года:

- Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ) согласно приложению N 44 к Тарифному соглашению.

5. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 1 июня 2016 года, за исключением пунктов 1.6, 2, 3, вступающих в силу с 1 мая 2016 года.