Дополнительное соглашение N 9
к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 год
г. Благовещенск |
22 сентября 2016 г. |
Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 г. от 20 января 2016 г.
Министерство здравоохранения Амурской области в лице министра здравоохранения Амурской области Н.Л. Тезикова,
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области в лице директора Т.П. Гавриловой,
Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области, в лице директора Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Л. Дьячковой, руководителя филиала "Амурский" АО "Страховая группа "Спасские Ворота-М" О.А. Головачевой,
Региональная общественная организация "Медицинская Палата Амурской области" в лице председателя правления А.В. Платонова,
Амурская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Л.М. Комаровой,
включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Амурской области и именуемые в дальнейшем Стороны, пришли к соглашению о внесении следующих изменений в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области от 20.01.2016 года:
1. Раздел 2:
1.1. Пункт 2.13.1.2. дополнить абзацем следующего содержания:
"При оказании первичной медико-санитарной помощи детям с момента рождения до получения полиса обязательного медицинского страхования, но не более 30 дней, оплата осуществляется за единицу объема медицинской помощи за посещение, обращение (законченный случай), за медицинскую услугу".
1.2. Абзац 5 подпункта 2.15.2. изложить в следующей редакции:
"Лечение по профилю "Медицинская реабилитация" производится в условиях дневного стационара при оценке по шкале Рэнкин 3 и менее с оплатой по соответствующей КСГ. Отнесение к КСГ, охватывающим случаи оказания реабилитационной помощи, производится по коду сложных и комплексных услуг Номенклатуры медицинских услуг (раздел В) вне зависимости от диагноза. Алгоритм отнесения каждого случая к соответствующей КСГ определяется инструкцией по группировке случаев в соответствии с "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", разработанными Министерством здравоохранения РФ и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования".
2. Раздел 3:
2.1. Пункт 3.16. дополнить подпунктом д) Перечень КСГ, коэффициентов относительной затратоемкости КСГ:
N ксг |
Клинико-статистическая группа |
Коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (КЗксг) |
111 |
Медицинская нейрореабилитация |
3,00 |
112 |
Медицинская кардиореабилитация |
1,50 |
113 |
Медицинская реабилитация после перенесенных травм и заболеваний опорно-двигательной системы |
2.25 |
114 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,50 |
115 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях |
0,70 |
116 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха |
1,80 |
117 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями! центральной нервной системы |
2,75 |
118 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической! коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
2.2. Подпункт г) пункта 3.16. исключить.
2.3. Абзац 10 пункта 3.16. изложить в следующей редакции:
"Стоимость законченного случая лечения в дневном стационаре по КПГ/КСГ () определяется по следующей формуле:
, где:
- размер средней стоимости законченного случая лечения (базовая ставка);
- коэффициент дифференциации к базовой ставке
- коэффициент относительной затратоемкости;
- коэффициент уровня оказания медицинской помощи в условиях дневных стационаров".
3. Установить с 01.09.2016 года:
- Тарифы на оплачу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями 3 уровня по КСГ согласно приложению N 44 к Тарифному соглашению;
- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями 2 уровня по КСГ согласно приложению N 45 к Тарифному соглашению:
- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями I уровня по КСГ согласно приложению N 46 к Тарифному соглашению.
- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями 3 уровня согласно приложению N 30а к Тарифному соглашению;
- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями 2 уровня согласно приложению N 31а к Тарифному соглашению;
- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями 1 уровня согласно приложению N 32а к Тарифному соглашению.
4. Признать утратившими силу с 01.09.2016 года:
- Приложение N 30 к Тарифному соглашению;
- Приложение N 31 к Тарифному соглашению;
- Приложение N 32 к Тарифному соглашению.
5. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 1 сентября 2016 года.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 9 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 год
Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 1 сентября 2016 г.
Текст Соглашения официально опубликован не был
Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2016 г. от 20 января 2016 г.