Приложение. Акт о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение
к Порядку
уничтожения документов,
связанных с подготовкой
и проведением выборов депутатов
Законодательного Собрания
Амурской области седьмого созыва

Наименование избирательной комиссии     УТВЕРЖДАЮ

            А К Т                       Председатель избирательной

  ____________ N __________             комиссии

                                        ____________________ И.О. Фамилия

_______________________________         __________________20____ г.

      (место составления)

О выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

     На  основании  постановления избирательной комиссии Амурской области

от  "___" __________ 2016 года N ________"О Порядке хранения и передачи в

архивы    документов,  связанных  с  подготовкой  и  проведением  выборов

депутатов  Законодательного  Собрания Амурской области седьмого созыва, и

Порядке  уничтожения  документов,  связанных  с подготовкой и проведением

выборов  депутатов  Законодательного  Собрания  Амурской области седьмого

созыва"    и    Перечня    типовых  управленческих  архивных  документов,

образующихся  в  процессе  деятельности  государственных органов, органов

местного  самоуправления  и  организаций,  с  указанием  сроков хранения,

утвержденного  приказом  Министерства  культуры  Российской  Федерации от

25 августа  2010 года  N 558,  отобраны  к  уничтожению в связи с утратой

практической    ценности   и  истечением  установленных  сроков  хранения

следующие документы:

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок документов	Крайние даты дела (документов)	Номера описей	Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи	Кол-во ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого: __________________________________ ед. хр. за _______________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _________________ годы утверждены с ЭПК

_________________________________________________________________________

                   (наименование архивного учреждения)

(протокол от "____" ______________ г. N ______)

_________________________________________________________________________

(наименование должностей лиц, проводивших экспертизу ценности документов)

                     ___________________ ________________________________

                          (подпись)             (инициалы, фамилия)

                     ___________________ ________________________________

                          (подпись)             (инициалы, фамилия)

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол экспертной комиссии от _______________________ N ________

Документы в количестве ________________________________ дел, томов

                              (цифрами и прописью)

весом ___________________ кг сданы в _____________________________

                                       (наименование организации)

на уничтожение по приемосдаточной накладной от _________ N _______

                                                (дата)

______________________ _______________ __________________________________

   (должность лица,       (подпись)             (инициалы, фамилия)

сдавшего документы)

Присутствовал ________________________________ при уничтожении документов

     (должность представителя избирательной комиссии)

                      ___________________ ________________________________

                          (подпись)             (инициалы, фамилия)