Приложение N 1. Заявление на получение субсидии на содержание маточного поголовья крупного рогатого скота в личных подворьях граждан из средств местного бюджета

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидии на содержание
маточного поголовья
крупного рогатого скота в
личных подворьях граждан

                                Заявление                                

                   на получение субсидии на содержание                   

               маточного поголовья крупного рогатого скота               

         в личных подворьях граждан из средств местного бюджета         

                              за 20_____ год

Заявитель _______________________________________________________________

             (Ф.И.О. гражданина ведущего личное подсобное хозяйство,)

Полный адрес получателя:

Получатель: _______________________________________ индекс: _____________

адрес: __________________________________________ N телефона: ___________

     Просит  выделить  причитающуюся  субсидию  на  содержания  маточного

поголовья  крупного  рогатого скота в личных подворьях граждан из средств

местного  бюджета  в  количестве _____ голов в сумме ___________ (рублей)

для зачисления по платежным реквизитам:

Платежные реквизиты получателя целевых средств

ИНН

Р/С

К/С

БИК                    Наименование банка

Заявитель  _________________       ___________________

               (подпись)                 Ф.И.О.

"__" ______________ 20__ г.