Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Амурской области
от 12 декабря 2016 г. N 550

                          СПРАВКА-РАСЧЕТ

                    о предоставлении субсидии

            _____________________________ в 2016 году,

                (получатель субсидии)

        источником финансового обеспечения, которой являются

             средства областного, федерального бюджета

                       (нужное подчеркнуть)

Наименование сельскохозяйственных культур	Площадь сельскохозяйственных угодий, подвергшихся подтоплению и переувлажнению, га	Ставка в расчете на 1 га сельскохозяйственных угодий, рублей	Расчет субсидии, рублей (гр. 2 * гр. 3)	Сумма выплаченной субсидии в текущем году, рублей	Сумма субсидии к оплате, рублей (гр. 4 - гр. 5)
1	2	3	4	5	6

Платежные реквизиты получателя субсидии:    Данные для запросов во внебюджетные фонды:

Наименование получателя в банке: _________  Регистрационный N в ПФР* ________________

__________________________________________  СНИЛС** _______ Дата рождения** _________

ИНН __________ КПП __________ БИК ________  Паспорт** серия ______ N _______________.

Р/С ______________ К/С ___________________  * для юридических лиц

Наименование банка: ______________________  ** для физических лиц

__________________________________________  Главный бухгалтер _______ ________________

                                                             (подпись)      (ФИО)

Руководитель __________ __________________

М.П.          (подпись)       (ФИО)

Проверил Специалист министерства

сельского хозяйства области  ___________ __________ "___" _______ 20__ г.

                              (подпись)    (ФИО)