Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства финансов
Амурской области
от 24 января 2017 г. N 25

Утверждаю                                     Утверждаю

Руководитель учреждения                       министр финансов области

(иное уполномоченное лицо)                    (иное уполномоченное лицо)

_____________ ___________ ______________     _________________ ___________ ______________

 (должность)   (подпись)   (расшифровка       (должность <**>)   (подпись)   (расшифровка

                              подписи)                                         подписи)

"__" _____________ 20__ г.                   "__" _____________ 20__ г.

                                Акт сверки

        показателей, отраженных на лицевом счете N ______________

                       от "__" _____________ 20__ г.

Наименование финансового органа,

организующего исполнение областного бюджета министерство финансов Амурской области

                                            ______________________________________

Учреждение _______________________________________________________________________

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

Показатели (по отчету)					Остаток средств на начало года	Поступления	Выплаты	Остаток средств на дату составления отчета
КОСГУ*	КВР *	КФСР*	КВФО*	Код субсидии*
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Учреждение:                               Министерство финансов Амурской области:

Главный бухгалтер                         Начальник отдела учета

(иное уполномоченное лицо)                и отчетности по исполнению областного и

                                          консолидированного бюджетов - главный бухгалтер

                                         (иное уполномоченное лицо)

_____________ ___________ ______________ _________________ ___________ ______________

 (должность)   (подпись)   (расшифровка   (должность <**>)  (подпись)   (расшифровка

                             подписи)                                     подписи)

Исполнитель                              Исполнитель (и)

_____________ ___________ ______________ _____________ ___________ ______________

 (должность)   (подпись)   (расшифровка   (должность)   (подпись)   (расшифровка

                             подписи)                                 подписи)

"__" _____________ 20__ г.               "__" _____________ 20__ г.

                                         _____________ ___________ ______________

                                          (должность)   (подпись)   (расшифровка

                                                                      подписи)

                                         "__" _____________ 20__ г.

*- Заполняется в том случае, если учет операций на лицевых счетах ведется по данным кодам

**- Заполняется в случае подписания данного документа иным уполномоченным лицом