Приложение 2. Заявление о приватизации жилого помещения

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                                            Главе Чигиринского сельсовета

                                     ____________________________________

                                            (инициалы, фамилия)

                                     от _________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                     ____________________________________

                                             (адрес проживания)

                                     ____________________________________

                                     телефон ____________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о приватизации жилого помещения

     На    основании  Закона  Российской  Федерации  от  04 июля  1991 г.

N 1541-1  "О  приватизации  жилищного фонда в Российской Федерации" прошу

(просим)    передать   мне  (нам)  в  совместную,  долевую  собственность

(ненужное  зачеркнуть) занимаемое мной (нами) жилое помещение по договору

найма, аренды (ненужное зачеркнуть) по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

         (населенный пункт, улица, номер дома, номер квартиры)

Сведения о регистрации по месту жительства за период с сентября 1991 года

до прибытия на данное место жительства: _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению приложены следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

О принятом решении прошу сообщить:

по электронной_почте ____________________ по телефону ___________________

по почтовому адресу: ____________________________________________________

Подписи получателей услуги - будущих собственников:

1. _______________________________________________ _____________

                     (Ф.И.О.)                        (подпись)

2. _______________________________________________ _____________

                     (Ф.И.О.)                        (подпись)

3. _______________________________________________ _____________

                     (Ф.И.О.)                        (подпись)

4. _______________________________________________ _____________

                     (Ф.И.О.)                        (подпись)

"____" ____________ ______ г.

Документы приняты "____"____________ ______г. ___________________________

                                               (подпись лица, принявшего

                                                       документы)