Приложение 2. Подписной лист публичных слушаний

Приложение 2
к Положению "О Порядке организации
и проведения публичных слушаний
в городе Тынде"

                             Подписной лист                             

                           публичных слушаний

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  проведение публичных слушаний

по теме: "_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________",

предлагаемых ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства (с указанием индекса)	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1.
2.

Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия,  имя,  отчество,  адрес  места  жительства, серия, номер и

дата  выдачи  паспорта  или  документа, заменяющего паспорт гражданина, с

указанием  наименования  или кода выдавшего его органа, лица, собиравшего

подписи, его подпись и дата ее внесения)