Приложение N 3. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламных конструкций

Приложение N 3
к Положению "О порядке размещения рекламных
конструкций на территории муниципального
образования город Шимановск"

                        Типовое разрешение N_____                        

            на установку и эксплуатацию рекламных конструкций            

"____" _____________ 20__ г.                                 г. Шимановск

     Настоящее    разрешение    выдано  Комитетом  жилищно-коммунального,

дорожного хозяйства и градостроительства  администрации города Шимановск

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

                    (владелец рекламной конструкции)

Юридический адрес владельца: ____________________________________________

__________________________________ Телефон владельца:____________________

на установку рекламной конструкции

Тип (вид) рекламной конструкции: ________________________________________

_________________________________________________________________________

Технические характеристики рекламной конструкции: _______________________

_________________________________________________________________________

Общая площадь информационного поля конструкции:__________________________

Количество информационных полей:_________________________________________

Площади информационных полей:____________________________________________

Место размещения:________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества: _

_________________________________________________________________________

Особые условия:__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Действительно с "___" _____________ 20__г. по "___" ______________ 20__г.

Председатель жилищно-коммунального,

дорожного хозяйства и градостроительства

администрации города Шимановск       ____________________________(Ф.И.О.)

М.П.