Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Амурской области
от 19.01.2018 N 11

                            Отчет

      об использовании субсидии на возмещение части затрат,

       связанных с предоставлением коммунальных услуг на

     территории районов Крайнего Севера и приравненных к ним

       местностей, и достижении показателя результативности

                    использования субсидии

        _______________________________________________

                  (наименование организации)

Наименование организации - получателя субсидии	Сумма субсидии, полученной из областного бюджета, рублей	Достигнутый показатель результативности использования субсидии, %	Направлено субсидии
			наименование поставщика (органа)	в том числе по видам расходов, рублей
				топливо	электроэнергия	иные платежи
			Всего:

       Руководитель                                Главный бухгалтер

    __________________    ________________       _____________________

        (подпись)             (дата)                   (подпись)

 М.П.

__________________________________

    ФИО исполнителя (телефон)