Приложение N 8. Бланк межведомственного запроса о предоставлении документа

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                     Бланк межведомственного запроса                     

                       о предоставлении документа                       

Запрос о предоставлении

информации/сведений/документа

(нужное подчеркнуть)

Уважаемый(ая) __________________________________________________________!

Прошу Вас предоставить (указать запрашиваемую информацию/сведения/акт) __

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в целях предоставления муниципальной услуги _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указать наименование услуги и правовое основание запроса)

_________________________________________________________________________

                (указать ФИО получателя услуги полностью)

на основании следующих сведений: ________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                   (указать сведения в составе запроса)

Ответ прошу направить в срок до _______.

К запросу прилагаются:

1. ______________________________________________________________________

         (указать наименование и количество экземпляров документа)

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

C уважением,

"должность руководителя ОМСУ"

(Руководитель МФЦ)

__________________________                       ________________________

        (Ф.И.О.)                                        (подпись)

исп. _____________________________

тел. _____________________________