Приложение N 3. Межведомственный запрос

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

"__" _____________ 20__ г.

                         МЕЖВЕДОМСТВЕННЫЙ ЗАПРОС                         

на получение ____________________________________________________________

для предоставления  муниципальной  услуги  "Предварительное  согласование

предоставления земельного  участка, находящегося  в  государственной  или

муниципальной собственности, для индивидуального жилищного строительства,

ведения личного подсобного хозяйства, садоводства, дачного хозяйства".

(номер (идентификатор) услуги в реестре муниципальных услуг (если имеется))

Уважаемый (ая) __________________________________________________________

"__" _____________ 20__ г.  в  Администрацию города Шимановск   обратился

собственник здания (строения, сооружения) _______________________ (Ф.И.О.

заявителя, наименование юридического  лица) с заявлением о предоставлении

земельного    участка  в   собственность   (в   аренду).   На   основании

_________________ (указывается нормативно-правовое основание запроса) и в

соответствии с частью  3  статьи 7.1 Федерального закона от 27.07.2010 г.

N  210-ФЗ "Об организации  предоставления государственных и муниципальных

услуг"  просим Вас представить  (указывается запрашиваемая информация или

документ) _______________________________________________________________

___________________________________________ в течение пяти рабочих дней с

момента поступления данного  запроса  и  направить  указанную  информацию

(документ)   на   бумажном   или  электронном  носителе   по    почтовому

адресу: _________________________________________________________________

или по электронному адресу: _____________________________________________