Приложение N 3. Справка о размере средней заработной платы, исчисленной за фактически отработанное время за 12 календарных месяцев, предшествующих освобождению от основной работы

Приложение N 3
к Порядку выплаты ко и дополнительной оплаты труда
(вознаграждения), а также иных выплат в период
подготовки и проведения досрочных выборов
губернатора Амурской области

                                 СПРАВКА                                 

     Дана _______________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество освобожденного работника)

в  том, что размер его (ее)  средней  заработной  платы,  исчисленной  за

фактически  отработанное  время за 12 календарных месяцев, предшествующих

освобождению   от  основной  работы  для  выполнения  обязанностей  члена

избирательной  комиссии  с  правом решающего голоса в период подготовки и

проведения  досрочных  выборов  губернатора  Амурской  области (приказ об

освобождении от "___" _____________ 20__ г. N _______), составил ________

______________________________________________ рублей _____ коп. в месяц.

               (сумма прописью)

     Справка дана для представления в ___________________________________

________________________________________________________________________.

                  (наименование избирательной комиссии)

Руководитель

предприятия (организации)

_________________________     _____________     _________________________

(наименование предприятия       (подпись)         (расшифровка подписи)

      (организации)

                           МП _____________     _________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.