Приложение N 4. Решение об отказе в выдаче справки многодетным семьям, проживающим на территории Амурской области и претендующим на осуществление воздушных перевозок воздушным транспортом по специальным тарифам

Приложение N 4
к Порядку подтверждения статуса "многодетная
семья" в целях осуществления многодетными
семьями, проживающими на территории
Амурской области, воздушных перевозок
воздушным транспортом по специальным тарифам

      ________________________________________________________

                        (наименование ГКУ-УСЗН)

                        Решение от _____________

    об отказе в выдаче справки многодетным семьям, проживающим

    на территории Амурской области и претендующим на осуществление

   воздушных перевозок воздушным транспортом по специальным тарифам

Гр. _____________________________________________________________________

                              (ФИО заявителя)

Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

Адрес места жительства (пребывания): ____________________________________

   Отказать в выдаче справку, подтверждающей статус "многодетная  семья",

в  целях  реализации  права  семьи  на  воздушные   перевозки   воздушным

транспортом по специальным тарифам в связи с:

_________________________________________________________________________

                 (указать причину отказа в выдаче справки)

Руководитель (заместитель руководителя) _______________/(расшифровка ФИО)

ГКУ-УСЗН                                  (подпись)

Специалист                              _______________/(расшифровка ФИО)

                                          (подпись)