Приложение N 3. Расписка заявителю о принятых от него документах

Приложение N 3
к Административному регламенту
"Предоставление дополнительной меры
социальной помощи для отдельных категорий
граждан в виде единовременной денежной выплаты"

                                  Расписка

                   заявителю о принятых от него документах

     1. Дата __________________

Приняты документы на оказание социальной  помощи  в  виде  единовременной

денежной выплаты

     2. от ______________________________________________________________

     3. Перечень документов: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________

     4. Порядковый номер записи в журнале регистраций N _________________

Сдал документы: __________________________ роспись ______________________

Принял: специалист отдела  экономики  и  социальной  поддержки  населения

администрации района ____________________________________________________

Справки по тел.: 4-77-44: 4-37-62 время приема  граждан с 08.00 до 17.00,

кроме выходных и праздничных дней, обед с 12.00