Приложение N 2. Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"выдача акта, подтверждающего проведение
основных работ по строительству (реконструкции)
объекта индивидуального жилищного строительства
осуществляемому с привлечением средств
материнского (семейного), капитала" на
территории муниципального образования "Город
Мичуринск Тамбовской области - городской округ"

                                                Форма утверждена

                                      Приказом Министерства регионального

                                         развития Российской Федерации

                                            от 17 июня 2011 г. N 286

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                         Администрация города Мичуринска

                                        _________________________________

                                          (наименование органа местного

                                            самоуправления) начальник

                                           управления строительства и

                                       (уполномоченное лицо на проведение

                                        архитектуры администрации города

                                          Мичуринска освидетельствования)

                                        _________________________________

                                           (расшифровка подписи) (подпись)

                                           "____" ______________ 20__ г.

                                 АКТ

      освидетельствования проведения основных работ по строительству

    объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента,

     возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции

   объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых

    общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого

    объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого

          помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным

            законодательством Российской Федерации

г. (пос., дер.) Мичуринск                         "___" _________ 20__ г.

Объект капитального строительства   (объект   индивидуального   жилищного

строительства) __________________________________________________________

                       (наименование, почтовый или строительный

_________________________________________________________________________

               адрес объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

       (наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,

_________________________________________________________________________

      возведение кровли или проведение работ по реконструкции)

Сведения о застройщике или заказчике   (представителе   застройщика   или

заказчика) (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

                     место проживания, телефон/факс)

_________________________________________________________________________

   (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве

    - заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)

Сведения о выданном разрешении на строительство: ________________________

_________________________________________________________________________

(номер, дата выдачи разрешения, наименование органа исполнительной власти

     или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)

Сведения о  лице,   осуществляющем   строительство   (представителе лица,

осуществляющего строительство) __________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

        регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс -

_________________________________________________________________________

  для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место

   проживания, телефон/факс - для физических лиц номер и дата договора)

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -

заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего строительство)

а также иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального

строительства (объекта индивидуального жилищного строительства):

_________________________________________________________________________

    (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о

                          представительстве)

Настоящий акт составлен о нижеследующем:

     1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции:

_________________________________________________________________________

    (перечень и краткая характеристика конструкций объекта капитального

                               строительства)

     2. Наименование проведенных работ:

     2.1. Основные   работы   по   строительству   объекта   капитального

строительства ___________________________________________________________

                  (наименование конструкций: монтаж фундамента,

_________________________________________________________________________

                  возведение стен, возведение кровли)

     2.2. Проведенные работы по   реконструкции    объекта   капитального

строительства ___________________________________________________________

                  (наименование конструкций: монтаж фундамента,

_________________________________________________________________________

                    возведение стен, возведение кровли)

В результате проведенных  работ  по  реконструкции  объекта  капитального

строительства   общая   площадь   жилого   помещения   (жилых  помещений)

увеличивается на кв м. и после сдачи объекта капитального строительства в

эксплуатацию должна составить ___________________ кв м.

     3. Даты:

начала работ __________________________

окончания работ _______________________

     4. Документ составлен в 4 (четырех) экземплярах.

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Подписи:

Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика):

_______________________________________________   _______________________

     (ФИО застройщика или заказчика)                     (подпись)

_______________________________________________   _______________________

     (ФИО застройщика или заказчика)                     (подпись)

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы застройщика или представителя заказчика)

Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального

строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)

_______________________________________________   _______________________

  (наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)

_______________________________________________   _______________________

  (наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)