Приложение N 2. Отчет о выполнении государственного задания

Приложение N 2
к Порядку
формирования государственного задания
на оказание государственных услуг (выполнение
работ) в отношении областных государственных
учреждений и финансового обеспечения
выполнения государственного задания

Форма

                                    ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ

                                ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ N

                     на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов

                            от "____"_________________________20___г.

Наименование областного государственного учреждения (обособленного подразделения)					Коды
				Форма по ОКУД	0506001
				Дата
Виды деятельности областного государственного учреждения (обособленного подразделения)				По ОКВЭД
Вид областного государственного учреждения				По ОКВЭД
		(указывается вид областного государственного учреждения из базового (отраслевого) перечня)		По ОКВЭД
Периодичность
	(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении государственного задания, установленной в государственном задании)

                ЧАСТЬ 1. Сведения об оказываемых государственных услугах1)

                                      Раздел ____

1. Наименование государственной услуги ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________	Уникальный номер по базовому
2. Категории потребителей государственной услуги ________________________________________________	(отраслевому) перечню
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Сведения о    фактическом  достижении   показателей,   характеризующих объем и (или)  качество

государственной услуги:

3.1. сведения о фактическом достижении показателей,   характеризующих   качество  государственной

услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги
	______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
							наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги
	______ (наименование показателя)	_____ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения	Средний размер платы (цена, тариф)
							наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

                           ЧАСТЬ 2. Сведения о выполняемых работах2)

                                           Раздел ____

1. Наименование работы _______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________	Уникальный номер по базовому
2. Категории потребителей работы _______________________________________________________________	(отраслевому) перечню
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы:

3.1. сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
							наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
							наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель (уполномоченное лицо)         _________________  ____________  _____________________

                                              (должность)       (подпись)   (расшифровка подписи)

"_____"______________________20__г.

Примечания:

1) Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) раздельно по каждой из государственных услуг с указанием порядкового номера раздела.

2) Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.