Приложение N 3. Порядок оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения

Приложение N 3

Порядок
оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения
(утв. приказом управления здравоохранения Тамбовской области
от 19 января 2011 г. N 37)

1. Догоспитальный этап:

1.1. оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе больным с ОНМК осуществляется бригадой скорой медицинской помощи в круглосуточном режиме:

1.1.1. больные старше 18 лет с подозрением на ОНМК, проживающие или находящиеся на момент заболевания на территории муниципального образования, транспортируются в ПСО в соответствии с зонами ответственности, утвержденными приказом управления здравоохранения области от 22.03.2010 N 244 "Об организации сосудистых центров", при отсутствии противопоказаний к транспортировке, определённых приложением N 6 настоящего приказа;

1.1.2. врач (фельдшер) скорой медицинской помощи:

1.1.2.1. диагностирует ОНМК и определяет медицинские показания или противопоказания для транспортировки больного;

1.1.2.2. сообщает о больном и примерном времени его доставки в ПСО по телефонам:

г. Моршанск: приёмный покой 8-475-33-4-37-57,

ПСО 8-475-33-4-30-82,

г. Уварово: приёмный покой 8-475-58-4-10-81,

г. Мичуринск: неврология 8-475-45-5-50-43,

г. Тамбов: приёмный покой 8-475-2-71-00-88;

1.1.2.3. обеспечивает транспортировку в ПСО и оказание медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.09.2006 N 643. В приемном отделении ПСО "передаёт" пациента врачу стационара, а также оформленные "Талон сопроводительного листа скорой медицинской помощи" с дополнительной информацией (приложение N 12 настоящего приказа). Покидает приёмное отделение ПСО только после решения вопроса о госпитализации пациента.

2. Госпитальный этап:

2.1. врач-невролог ПСО:

2.1.1 проводит осмотр больного в приемном отделении с целью определения показаний к госпитализации в течение 3 - 5 минут;

2.1.2 при положительном решении незамедлительно организует проведение диагностических и лечебных мероприятий, в том числе тромболитической терапии;

2.1.3 при необходимости организует консультацию врача-нейрохирурга РСЦ для решения вопроса о проведении оперативного лечения.

2.2. Лечение больного ОНМК проводится в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи.

3. После завершения интенсивного лечения в ПСО больные направляются на долечивание или реабилитацию:

3.1 в учреждение здравоохранения по месту жительства (неврологическое или терапевтическое отделение стационара, дневной стационар, стационар на дому, амбулаторное лечение в поликлинике);

3.2 в санаторные учреждения Тамбовской области, в соответствии с порядком, установленным управлением здравоохранения области.

4. После прохождения долечивания или реабилитации больной находится под постоянным динамическим наблюдением врача-терапевта участкового и врача-невролога амбулаторно-поликлинического учреждения согласно территориальному прикреплению.