Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации Тамбовской области
от 18 февраля 2016 г. N 151

Приложение N 3

                                  Анкета

                 участника ежегодного областного конкурса

                      "Лучший предприниматель года"

          (утв. постановлением администрации Тамбовской области

                       от 13 февраля 2006 г. N 109)

Ф.И.О. руководителя   предприятия   (индивидуального     предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Полное наименование предприятия, почтовый адрес, телефон ________________

_________________________________________________________________________

Когда было создано предприятие, краткая его характеристика ______________

_________________________________________________________________________

Основной вид деятельности (ОКВЭД) _______________________________________

Общественная и благотворительная деятельность ___________________________

_________________________________________________________________________

Награды, дипломы, благодарственные письма _______________________________

_________________________________________________________________________

	Наименование показателя	Единица измерения	Предыдущий год	Отчетный год	Темп роста, %
1.	Выручка от реализации товаров, продукции, работ, услуг	руб.
2.	Среднесписочная численность работников	чел.
3.	Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников	руб.
4.	Чистая прибыль	руб.
5.	Сумма налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учёта налога на добавленную стоимость и акцизов)	руб.
6.	Сумма благотворительной помощи	руб.

     С   порядком    проведения   конкурса   ознакомлен(а).   Полноту   и

достоверность представленных сведений гарантирую.

     Приложение: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель) ______________ (___________________)

                                    подпись            Ф.И.О.

"__" ______________________ 20__ г.

Первый зам. главы администрации области

А.Н. Ганов