Приложение N 1. Форма заявления о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения, переоформление
разрешения, продление срока действия
разрешения или выдача дубликата
и копий разрешения на право
организации розничного рынка"

       Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                                          В администрацию

                                         ________________________________

                                           (наименование муниципального

                                                  образования)

                                         ________________________________

                                         (наименование юридического лица,

                                         ________________________________

                                              адрес юридического лица

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

      о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

        (переоформлении, продлении срока его действия, выдаче

                     дубликата и копий разрешения)

     Прошу  выдать  разрешение  на  право  организации  розничного рынка,

переоформить  разрешение  на право организации розничного рынка, продлить

срок  действия разрешения на право организации розничного рынка, дубликат

и  копии  разрешения  на  право  организации  розничного  рынка (ненужное

зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

  (полное  и  (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том

_________________________________________________________________________

числе  фирменное наименование, организационно-правовая форма юридического

_________________________________________________________________________

лица,  место  его  нахождения,  место  расположения  объекта или объектов

_________________________________________________________________________

недвижимости,  где  предполагается  организовать  рынок,  государственный

_________________________________________________________________________

регистрационный   номер  записи  о  создании  юридического  лица,  данные

_________________________________________________________________________

документа,  подтверждающего  факт  внесения сведений о юридическом лице в

_________________________________________________________________________

Единый  государственный  реестр  юридических лиц, идентификационный номер

_________________________________________________________________________

налогоплательщика  и  данные  документа о постановке юридического лица на

_________________________________________________________________________

 учет в налоговом органе, тип рынка, который предполагается организовать)

     Результаты предоставления муниципальной услуги прошу

     (нужное отметить в квадрате)

	Выдать при личном обращении в Администрацию
	Направить посредством почтового отправления по адресу: (за исключением случая продления срока действия разрешения)
	Выдать через многофункциональный центр: (за исключением случая продления срока действия разрешения):
	Направить в форме электронного документа на электронный адрес: (за исключением случая продления срока действия разрешения)

Подпись руководителя организации                _________________________

                                                       (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20____ г.