Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Тамбова
Тамбовской области
от 11.05.2018 N 2539

"Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача согласия нанимателю на вселение

в занимаемое жилое помещение по договору

социального найма и рассмотрение уведомления

нанимателя о вселении в занимаемое жилое

помещение по договору социального найма временных

жильцов" на территории городского округа - город Тамбов

             СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, ________________________________________________________________,

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

документ, удостоверяющий личность ______________________________________,

даю согласие на обработку моих  персональных  данных/персональных  данных

________________________________________________________,  представителем

                         (Ф.И.О.)

которого я являюсь на основании _____________________________________ для

совершения любых действий в целях   предоставления муниципальной   услуги

"Выдача согласия нанимателю на вселение в занимаемое  жилое  помещение по

договору социального  найма  и  рассмотрение   уведомления  нанимателя  о

вселении в занимаемое  жилое   помещение по договору   социального  найма

временных жильцов", а также информации об услуге, органах и организациях,

ее предоставляющих, и распространяется на следующую информацию:  фамилия,

имя, отчество, адрес и иная информация,   относящаяся  к  моей  личности/

личности _______________________________________, представителем которого

                       (Ф.И.О.)

я являюсь, доступная либо известная в любой конкретный момент времени МКУ

"Долговой центр".

     Настоящим я признаю  и  подтверждаю,    что в случае   необходимости

предоставления    моих    персональных     данных/персональных     данных

______________________________,    представителем   которого  я  являюсь,

          (Ф.И.О.)

для достижения указанных  выше целей третьему  лицу,   а  равно  как  при

привлечении третьих  лиц к оказанию услуг  в  данных целях, передаче  МКУ

"Долговой центр" принадлежащих ему функций и полномочий  иному лицу,  МКУ

"Долговой центр" вправе в необходимом объеме  раскрывать  для  совершения

вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные

данные)/информацию о ____________________________________, представителем

                                  (Ф.И.О)

которого я являюсь,  таким  третьим лицам,    их  представителям  и  иным

уполномоченным  ими  лицам,    а   также    предоставлять   таким   лицам

соответствующие документы, содержащие такую информацию.

     Также настоящим признаю  и  подтверждаю,    что  настоящее  согласие

считается данным мною любым   третьим лицам,   указанным выше,   с учетом

соответствующих изменений, и любые  такие   третьи лица  имеют  право  на

обработку моих персональных данных/персональных данных _________________,

                                                            (Ф.И.О.)

представителем  которого я являюсь,  на  основании настоящего согласия  и

передачу информации   обо мне  и  моих  персональных  данных/персональных

данных ____________________________________,  представителем  которого  я

                    (Ф.И.О.)

являюсь, МКУ "Долговой центр".

     Настоящее  согласие  действует  до  момента окончания предоставления

муниципальной    услуги    "Выдача  согласия  нанимателю  на  вселение  в

занимаемое  жилое  помещение по договору социального найма и рассмотрение

уведомления  нанимателя  о  вселении  в  занимаемое  жилое  помещение  по

договору  социального  найма временных жильцов", а в случае необходимости

хранения    документов   -  в  течение  5 лет  с  момента  предоставления

муниципальной  услуги  в  связи  с  пятилетним  сроком  хранения входящей

документации.  Согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть

отозвано  субъектом  персональных  данных  или его представителем в любой

позволяющей подтвердить факт его получения форме.

"__" __________________ 20__ г.

Подпись _____________________/______________."