Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                           В Администрацию муниципального

                                          образования "Глинковский район"

                                                       Смоленской области

                                   Застройщик ___________________________

                                               (наименование застройщика

                                   ______________________________________

                                    фамилия, имя, отчество - для граждан,

                                   ______________________________________

                                       полное наименование организации -

                                                    для юридических лиц,

                                   ______________________________________

                                       его почтовый индекс и адрес, адрес

                                                       электронной почты)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу   продлить   разрешение   на  строительство   (реконструкцию),

     от "___" _____________________ г. N _______________________________,

срок действия которого установлен до "___" ______________________ 20__ г.

наименование объекта ____________________________________________________

                                (указать наименование объекта)

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                     (район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

площадью ______________________ кв. м, кадастровый N ____________________

на срок до "___" ________________ 20__ г.

В связи с тем, что: _____________________________________________________

                        (причины невыполнения условия об  окончании срока

                        строительства объекта капитального строительства)

________________________________