Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на техническую и технологическую модернизацию

Приложение N 1
к приказу Департамента
от 03.12.2015 г. N 0295

                                       Начальнику Департамента Смоленской

                                       области по сельскому хозяйству и

                                       продовольствию

                                       Т.И. Рыбченко

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на техническую и технологическую модернизацию

     Будучи   уполномоченными   представлять   и   действовать  от  имени

________________________________________________________________________,

      (указывается полное наименование организации в соответствии

                   с учредительными документами),

а  также  полностью  изучив  и  уяснив  всю  информацию по предоставлению

сельскохозяйственным товаропроизводителям в 201_ году субсидий, настоящим

заявлением    нами  предоставляются  полномочия  Департаменту  Смоленской

области  по  сельскому  хозяйству  и продовольствию (далее - Департамент)

или  его уполномоченным представителям осуществлять экспертизу документов

и  сведений,  представленных  с  данным  заявлением,  обращаться  к нашим

партнерам    за   разъяснениями  относительно  финансовых  и  технических

вопросов.

     Департамент  и  его  уполномоченные представители могут связаться со

следующими лицами для получения интересующей информации:

     Справки по общим вопросам и вопросам управления:

_________________________________________________________________________

        (указывается должность, ФИО, контактный телефон, факс,

                      адрес электронной почты)

Справки по финансово-экономическим вопросам:

_________________________________________________________________________

        (указывается должность, ФИО, контактный телефон, факс,

                      адрес электронной почты)

     Данным  заявлением  подтверждаем  отсутствие у сельскохозяйственного

товаропроизводителя  процедур  ликвидации  или  состояния  банкротства  в

соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации, на дату подачи

заявления.

     Данное    заявление    подается    с  полным  пониманием  того,  что

вышеуказанная   субсидия  предоставляется  в  соответствии  с  условиями,

указанными    в    Постановлении   Администрации  Смоленской  области  от

18.04.2014 N 263.

     Приложение:

     - копия(и) договора(ов) поставки на ____ л. в 1 экз.;

     - копия(и)  счета(ов)  (счета(ов)-фактур(ы)) (нужное подчеркнуть) на

____ л. в 1 экз.;

     - копия(и) товарной(ых) накладной(ых) на _____ л. в 1 экз.;

     - копия(и)  платежного(ых) документа(ов), подтверждающего(их) оплату

техники и оборудования на ____ л. в 1 экз.;

     - копия(и)  акта(ов)  о  приеме-передаче  основных средств N ОС-1 (N

ОС-1б) (нужное подчеркнуть) для оборудования, требующего монтажа на __ л.

в 1 экз.;

     - справка о посевных площадях, занятых льном на ___ л. в 1 экз.;

     - копия(и)  сертификата(ов) соответствия (деклараций о соответствии)

(нужное    подчеркнуть)    приобретенной   техники  и  оборудования  (для

сельскохозяйственных    товаропроизводителей,    приобретших   технику  и

оборудование, подлежащие обязательной сертификации) на ___ л. в 1 экз.;

     - информация   налогового  органа,   подтверждающая   отсутствие   у

сельскохозяйственного  товаропроизводителя недоимки по налогам (сборам) в

бюджеты бюджетной системы Российской Федерации на ____ л. в 1 экз.;

     - копия  уведомления  о  постановке на учет российской организации в

налоговом органе на территории Смоленской области на ___ л. в 1 экз.;

     - информация  Пенсионного фонда Российской Федерации об отсутствии у

сельскохозяйственного  товаропроизводителя  задолженности  (недоимки)  по

уплате    страховых   взносов  на  обязательное  пенсионное  страхование,

уплачиваемых  в Пенсионный фонд Российской Федерации, и страховых взносов

на  обязательное медицинское страхование, уплачиваемых в Федеральный фонд

обязательного медицинского страхования на ___ л. в 1 экз.;

     - информация  Фонда  социального страхования Российской Федерации об

отсутствии   у  сельскохозяйственного  товаропроизводителя  задолженности

(недоимки) по уплате страховых взносов на ____ л. в 1 экз.;

     - договор    о    предоставлении    субсидии   на   техническую    и

технологическую модернизацию с приложением на ____ л. в 2 экз.

     Настоящим  заявлением  просим  перечислить субсидию на техническую и

технологическую модернизацию по следующим банковским реквизитам:

     Наименование получателя субсидии: __________________________________

     ИНН/КПП ____________________________________________________________

     Расч. счет _________________________________________________________

     Бик банка, наименование банка ______________________________________

_____________________________  ________________  ________________________

  (должность руководителя          (подпись)      (расшифровка подписи)

      организации)

Главный бухгалтер              ________________  ________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.

"____" ______________ 201__ года.