Приложение N 14. Уведомление об отказе в переоформлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Приложение N 14
к приказу Департамента
Смоленской области
по здравоохранению
от 28 марта 2017 г. N 333

Форма

УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в переоформлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

В соответствии с ч. 18 ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", в результате рассмотрения Департаментом Смоленской области по здравоохранению (далее - Департамент) заявления о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений регистрационный N _________________________________________________ от "____" __________ 20___ г.) и прилагаемых к нему документов

Юридическое лицо (организационно-правовая форма, полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица).

Адрес места нахождения юридического лица:

ГРН -

ИНН -

Адреса мест осуществления деятельности:

Вид объекта:

Работы (услуги), выполняемые:

уведомляет об отказе в переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по причине наличия оснований, предусмотренных ч. 7 ст. 14 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности):

_________________________________________________________________________

                       (указать причины отказа)

Акта проверки лицензиата, от "___" _____________ 20__ г., N ____________:

Начальник Департамента/

Заместитель начальника Департамента    _____________  ___________________

                                         (подпись)            (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон):