Приложение

Приложение
к Порядку предоставления субсидии в рамках
реализации областной государственной
программы "Развитие сельского хозяйства
и регулирование рынков сельскохозяйственной
продукции, сырья и продовольствия в
Смоленской области" на 2014 - 2020 годы
сельскохозяйственным товаропроизводителям
(кроме граждан, ведущих личное подсобное
хозяйство), занимающимся выращиванием
льна-долгунца, на производство
реализованной льнотресты (в переводе
на льноволокно) (в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 01.11.2017 N 736)

Форма

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

г. Смоленск                                  "___" ______________ ____ г.

Я, _____________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О. полностью)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________,

         (индекс и адрес места регистрации согласно паспорту)

паспорт серии _______ N _____________, выдан ____________________________

________________________________________________________________________,

              (орган, выдавший паспорт, и дата выдачи)

даю  свое  согласие  на  обработку  (сбор,  систематизацию,   накопление,

хранение,  уточнение,  использование и передачу) моих персональных данных

в    соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О

персональных данных".

_____________________         _________________/________________________/

      (дата)                      (подпись)      (расшифровка подписи)