Приложение 5. Порядок перевода пострадавших при ДТП из Травмоцентров II и III уровней в Травмоцентр I уровня

Приложение 5

Порядок
перевода пострадавших при ДТП из Травмоцентров II и III уровней в Травмоцентр I уровня

1. Переводу в Травмоцентр I уровня из медицинских организаций и Травмоцентров II и III уровней подлежат пострадавшие при ДТП, которым необходимо оказание специализированной, малоинвазивной и высокотехнологичной медицинской помощи, а также все пострадавшие при ДТП: с тяжелыми сочетанными и множественными травмами (политравмой) груди, живота, конечностей; с тяжелыми ожогами; с тяжелыми (нестабильными и осложненными) изолированными и сочетанными травмами позвоночника, с тяжелыми изолированными и сочетанными черепно-мозговыми и черепно-лицевыми травмами; с тяжелыми травмами сосудов полостей и конечностей.

2. Пострадавшие при ДТП переводятся в Травмоцентр I уровня из медицинских организаций и Травмоцентров II и III уровней только после устранения жизнеугрожающих последствий повреждений, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и проведения очной или заочной консультации со специалистами Травмоцентра I уровня.

3. Перевод тяжело пострадавших в отсроченном периоде координируется руководителем Травмоцентра I уровня, информация с указанием данных пациента, его диагнозе, дате и времени поступления направляется на имя главного врача ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" по факсу (4812) 3380-60 или на имя главного врача ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" по факсу (4812) 38-53-70.

4. Основными условиями транспортировки пострадавших при ДТП в Травмоцентр I уровня являются:

- остановленное наружное и внутреннее кровотечение;

- устраненные нарушения дыхания;

- лечебно-транспортная иммобилизация переломов длинных трубчатых костей конечностей и нестабильных переломов костей таза;

- обеспечение инфузионной терапии и внутривенного введения лекарственных препаратов путем катетеризации магистральной вены;

- мониторинг основных показателей жизнедеятельности в ходе транспортировки.

5. Абсолютными противопоказаниями к переводу пострадавших при ДТП в Травмоцентр I уровня являются:

- продолжающееся наружное и внутреннее кровотечение;

- не устраненные нарушения дыхания;

- критическое состояние.

6. Перевод пострадавших при ДТП осуществляется с соответствии с правилами проведения медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи, определенными приложением N 1 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" и п. 13 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

7. В случае принятия совместного со специалистами Травмоцентра I уровня решения о необходимости перевода пострадавших при ДТП в Травмоцентр I уровня при наличии возможностей медицинская эвакуация осуществляется силами и средствами медицинской организации (реанимационной бригадой) по принципу "от себя".

8. В случае принятия совместного со специалистами Травмоцентра I уровня решения о необходимости перевода пострадавших при ДТП в травматологический центр 1-го уровня и отсутствия у медицинской организации сил и средств для транспортировки по принципу "от себя", медицинская эвакуация пострадавших при ДТП осуществляется транспортом и реанимационными бригадами Травмоцентра I уровня.