Распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 9 марта 2017 г. N 126-рд "О маршрутизации пациентов с онкогематологическими заболеваниями в государственные медицинские организации Архангельской области"

Во исполнение Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 930н, а также в целях совершенствования онкологической и гематологической помощи в Архангельской области:

1. Утвердить маршрутизацию пациентов с онкогематологическими заболеваниями в государственные медицинские организации Архангельской области (далее - маршрутизация).

2. Главному врачу "Архангельская областная клиническая больница" Петчину И.В. организовать амбулаторную консультативную помощь, лечение в условиях дневного и круглосуточного стационаров и динамическое наблюдение пациентов с онкогематологическими заболеваниями (МКБ-10: С82-С96), за исключением лимфомы Ходжкина (С81 по МКБ-10), в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим распоряжением.

3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер" Панкратьевой А.Ю. организовать амбулаторную консультативную помощь, лечение в условиях дневного и круглосуточного стационаров и динамическое наблюдение пациентов с лимфомой Ходжкина (С81 по МКБ-10) в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим распоряжением.

4. Главным врачам медицинских организаций Архангельской области организовать направление пациентов с онкогематологическими заболеваниями в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим распоряжением, и порядком направления пациентов в консультативные поликлиники и стационары специализированных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Архангельской области, утвержденным распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 29 октября 2012 г. N 522-ро.

5. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер" Панкратьевой А.Ю. и главному внештатному гематологу министерства здравоохранения Архангельской области, заведующему гематологическим отделением государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" Дунаеву Ю.А. оказывать организационно-методическую помощь специалистам медицинских организаций Архангельской области по вопросам организации оказания медицинской помощи пациентам с онкогематологическими заболеваниями.

6. Начальнику отдела обязательного медицинского страхования управления развития министерства здравоохранения Архангельской области Будейкиной М.А. предусмотреть объемы и, при необходимости, перераспределение объемов оказания медицинской помощи пациентам с онкогематологическими заболеваниями.

7. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возлагаю на заместителя министра начальника управления организации здравоохранения министерства здравоохранения Архангельской области Тюрикову О.И.

8. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2017 года.

Министр

А.А. Карпунов

Маршрутизация
пациентов с онкогематологическими заболеваниями в государственные медицинские организации Архангельской области
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 9 марта 2017 г. N 126-рд)

1. При возникновении подозрения и/или выявлении онкогематологического заболевания, в том числе неходжкинской лимфомы, (МКБ-10: С82-С96) пациенты направляются на прием врача-гематолога консультативной поликлиники государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница".

2. При возникновении подозрения и/или выявлении лимфомы Ходжкина (МКБ-10: С81) пациенты направляются на прием врача-общего онколога диспансерного отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер".

3. Пациент с подозрением или установленным диагнозом онкогематологического заболевания (МКБ-10: С81-С96), включая лимфому Ходжкина, направляется на консультацию в соответствии с порядком направления пациентов в консультативные поликлиники и стационарные отделения государственных бюджетных учреждений здравоохранения Архангельской области, утвержденным распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области от 29 октября 2012 г. N 522-ро, для консультации должны быть представлены данные обследований и консультаций:

1) анализ крови общеклинический;

2) анализ мочи общий;

3) анализ крови на сахар;

4) развернутый биохимический анализ крови;

5) рентгенография лёгких (давностью не более 6 месяцев);

6) электрокардиография;

7) для женщин - осмотр врача-гинеколога (мазки на флору и gn) (давностью не более 6 месяцев);

8) заключение врача-терапевта или врача-гематолога (при наличии) с места жительства;

9) заключение врача-фтизиатра;

10) заключение врача-дерматовенеролога (исключить все виды инфекций, передаваемых половым путем);

11) заключение врача-оториноларинголога;

12) заключение врача-инфекциониста;

13) данные ультразвукового исследования с описанием всех групп периферических лимфоузлов;

14) данные ультразвукового исследования органов брюшной полости (в том числе селезенки), внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов;

15) подробное описание ультразвукового исследования других органов (по показаниям);

16) протокол фиброгастродуоденоскопии;

17) заключение цитологического и гистологического исследований, блоки и стекла препаратов (при наличии);

18) протокол компьютерной томографии органов грудной полости, органов брюшной полости.

4. При выявлении онкогематологического заболевания, в том числе неходжкинской лимфомы, при обследовании в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер" пациент направляется на прием врача-гематолога консультативной поликлиники государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница".

5. При выявлении лимфомы Ходжкина в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" пациент направляется на прием врача-общего онколога диспансерного отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер".

6. С целью определения показаний и проведения лучевой терапии пациентам онкогематологического профиля пациент направляется на консилиум специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер".

7. Лечение пациентов с онкогематологическими заболеваниями осуществляется в условиях дневного или круглосуточного стационара. При возникновении подозрения и/или выявлении лимфомы Ходжкина (МКБ-10: С81) пациенты направляются на лечение в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельский клинический онкологический диспансер", пациенты с онкогематологическими заболеваниями (МКБ-10: С82-С96), за исключением лимфомы Ходжкина, направляются на лечение в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница".