Приложение N 1

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача градостроительных планов
земельных участков",
утвержденному постановлением
Администрации Северодвинска
от 26 июня 2014 г. N 288-па
(в редакции от 11 сентября 2017 г. N 287-па)

              Форма (образец) заявления (лицевая сторона)

                                Начальнику Управления строительства

                                и архитектуры Администрации Северодвинска

                                _________________________________________

                                            (Ф.И.О. руководителя)

                                ул. Плюснина, 7, г. Северодвинск,

                                Архангельская область, 164501

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать градостроительный план земельного участка

_________________________________________________________________________

 (указываются кадастровый номер земельного участка, наименование города,

                    ориентиры (адрес) земельного участка,

_________________________________________________________________________

                наименование улицы, номер дома (здания),

                    расположенного на земельном участке)

для целей: ______________________________________________________________

               (заполняется по желанию заявителя в случае намерений

             строительства, реконструкции, капительного ремонта объекта

                     капитального строительства с конкретизацией

                                предполагаемых работ)

     на основании следующих документов:

N п/п	Наименование представленных документов	кол-во листов	кол-во экз-ов

ЗАЯВИТЕЛЬ: ______________________________________________________________

              (полное наименование юридического лица, ФИО - физ. лица,

                               адрес проживания (для физ. лиц))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (когда и каким органом зарегистрировано (для юридических лиц

и для индивидуальных предпринимателей),  юридический (почтовый) адрес для

              юрид. лица, паспортные данные (для физ. лиц))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (в лице Ф.И.О., должность представителя, доверенность (дата выд., N),

                        N контактного телефона)

"___" ____________ 20__ г.                  _____________________________

                                                       (подпись)

             Форма (образец) заявления (обратная сторона)

	Документы, необходимые для подготовки градостроительного плана земельного участка:
1	Документ, удостоверяющий личность (оригинал или заверенная копия) - для физических лиц; документы, подтверждающие регистрацию юридического лица - для юридических лиц, полномочия лица, обратившегося с заявлением от имени и в интересах заявителя (оригинал или заверенная копия доверенности)
2	Копии правоустанавливающих документов на земельный участок, который принадлежит на праве собственности заявителю и право собственности на который не зарегистрировано в Едином государственном реестре недвижимости
	Для получения Услуги заявитель вправе представить самостоятельно
1	Выписка из Единого государственного реестра недвижимости (оригинал или копия), если право собственности на земельный участок, на который запрашивается градостроительный план, не зарегистрировано в Едином государственном реестре недвижимости
2	Топографическая съемка с нанесением сетей инженерно-технического обеспечения, расположенных на земельном участке (при наличии таковых)
3	Технические условия подключения (технологического присоединения) планируемого к строительству или реконструкции объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения