Приложение

Приложение
к распоряжению
Администрации Северодвинска
от 5 мая 2012 г. N 190-ра

Образец N 35

            Российская Федерация

           Архангельская область

              АДМИНИСТРАЦИЯ

        МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

             "СЕВЕРОДВИНСК"

     Управление социального развития,

           опеки и попечительства

     ул. Плюснина, д. 7, г. Северодвинск,

       Архангельская область, 164501

       тел.: 58-25-08, факс: 58-22-72

     __________________ N _____________

     на N _____________ от ____________

 /-                                    -\

 |                                      |