Приложение N 1

Приложение N 1
к решению Совета депутатов Северодвинска
от 19.04.2018 N 71

"Приложение N 3
к Порядку проведения конкурса
по отбору кандидатур на
должность Главы муниципального
образования "Северодвинск"

                                              В Городской Совет депутатов

                                               муниципального образования

                                                           "Северодвинск"

                                СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                  (Ф.И.О. работника полностью, дата рождения)

Проживающий (ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность

_________________________________________________________________________

(наименование документа, серия, номер)

_________________________________________________________________________

      (сведения о дате выдачи документа, удостоверяющего личность

                         и выдавшем его органе)

место работы, занимаемая должность, род занятий

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в    соответствии  с  п.  4  ст.  9  Федерального  закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О  защите  персональных  данных" в целях проведения надлежащим

образом  процедуры  конкурса  по  отбору  кандидатур  на  должность Главы

муниципального  образования  "Северодвинск"  даю согласие членам комиссии

по    проведению   конкурса  по  отбору  кандидатур  на  должность  Главы

Северодвинска,    а    также    уполномоченным   лицам  Совета  депутатов

Северодвинска,  находящегося по адресу: 164500, Архангельская область, г.

Северодвинск,    ул.    Плюснина,  д.  7,  на  обработку  следующих  моих

персональных данных:

     1.    В   отношении  сбора,  систематизации,  накопления,  хранения,

уточнения    (обновления,    изменения),   использования,  обезличивания,

блокирования,  уничтожения персональных данных (на бумажных носителях и с

использованием средств автоматизации):

     1) фамилии, имени, отчества (в том числе предыдущих);

     2) даты, места рождения, гражданства;

     3) паспортных данных или данных документа, удостоверяющего личность;

     4)  адреса  регистрации  по  месту  жительства  (места  пребывания),

адреса фактического проживания (места нахождения), контактных телефонов;

     5)    сведений    о    наличии    статуса  депутата  и  наименования

соответствующего представительного органа;

     6)     данных    документов    о    профессиональном    образовании,

профессиональной   переподготовке,  повышении  квалификации,  стажировке,

данные  документов  о  присвоении  ученой степени, ученого звания, списки

научных трудов и изобретений и сведения о наградах и званиях;

     7) фотографических изображений;

     8) сведений о семейном положении, о составе семьи;

     9) сведений о трудовой деятельности;

     10)  сведений  о  форме  и дате оформления допуска к государственной

тайне, ранее имевшемся и (или) имеющемся;

     11)  реквизитов  страхового  свидетельства обязательного пенсионного

страхования, содержащиеся в нем сведения;

     12) идентификационного номера налогоплательщика;

     13)  сведений  о  воинском  учете,  реквизитов  документов воинского

учета, а также сведений, содержащихся в документах воинского учета;

     14) сведений о наличии (отсутствии) судимости;

     15)  сведений  о  наличии (отсутствии) административных наказаний за

совершение административных правонарушений;

     16)  сведений  о  наличии  (отсутствии) заболевания, препятствующего

работать со сведениями, составляющими государственную тайну;

     17) иных сведений, которые я пожелал(а) сообщить о себе.

     2.  В  отношении  размещения  на официальном сайте Городского Совета

депутатов муниципального образования "Северодвинск":

     - фамилии, имени, отчества;

     - даты и места рождения;

     - образования;

     - сведений о месте работы, занимаемой должности, роде занятий.

     Настоящее  согласие действует со дня его подписания и до момента его

отзыва.

     Мне  разъяснено,  что  настоящее  согласие может быть отозвано путем

подачи письменного заявления.

     Я  ознакомлен(а)  с  тем,  что  в  случае отзыва настоящего согласия

Совет  депутатов  Северодвинска  вправе продолжить обработку персональных

данных  без  моего  согласия  при  наличии оснований, указанных в пунктах

2-11  части  1  статьи  6,  части  2  статьи  10  и  части  2  статьи  11

Федерального закона "О защите персональных данных".

     Также  мне  разъяснено,  что  по  окончании  проведения  конкурса по

отбору  кандидатур  на  должность Главы Северодвинска персональные данные

хранятся  в  Совете  депутатов  Северодвинска  в  течение  срока хранения

документов,  предусмотренного  законодательством  Российской  Федерации в

области архивного дела.

                                  _____________   _______________________

                                    (подпись)      (расшифровка подписи)

                                                         ________________

                                                             (дата)