Приложение N 2. Акт обследования дворовой территории

Приложение N 2
к Порядку проведения отбора дворовых
территорий многоквартирных домов
для выполнения работ по их
благоустройству в 2019 году

                                   АКТ

                     обследования дворовой территории

"__" _________________                                   город Новодвинск

Комиссией в составе _____________________________________________________

произведено обследование дворовой территории, расположенной по адресу: __

_________________________________________________________________________

     Обследованием  на  месте выявлена необходимость выполнения следующих

работ по благоустройству:

N п/п	Наименование видов работ по благоустройству дворовой территории многоквартирного дома	Объем работ	Отметка о необходимости проведения работ по благоустройству (заполняется должностным лицом администрации муниципального образования "Город Новодвинск")
Минимальный перечень:
1.	...
2.
Дополнительный перечень:
1.	...
2.	...

Представитель собственников помещений в многоквартирном доме

(многоквартирных домах):

_______________   ________________________

   (подпись)        (инициалы, фамилия)

Представитель управляющей организации (представитель иной

жилищно-эксплуатационной организации):

_______________   ________________________

   (подпись)        (инициалы, фамилия)

Уполномоченное должностное лицо администрации муниципального

образования "Город Новодвинск"

_______________   ________________________

   (подпись)        (инициалы, фамилия)