Приложение 3

Приложение 3
к приказу Министерства социального
развития Пермского края
от 11 февраля 2016 г. N СЭД-33-01-03-90

Приложение 4
к Порядку обеспечения инвалидов,
детей-инвалидов техническими
средствами и реабилитационными
услугами, не предусмотренными
федеральным перечнем технических
средств реабилитации и услуг,
предоставляемых инвалидам бесплатно

Форма

                              ОТЧЕТ ГОДОВОЙ

             об обеспечении совершеннолетних инвалидов и

          детей-инвалидов техническими средствами реабилитации

         _____________________________________________________

         (наименование межрайонного территориального управления

                    (территориального управления))

         ______________________________________________________

           Министерства социального развития Пермского края)

                          за ________ год

	Количество заявок на ТСР за текущий год	Количество обеспеченных ТСР за текущий год	Средства, затраченные на ТСР (сумма в руб.)	Количество не обеспеченных ТСР за весь период действия ГП "Доступная среда"	Снятые с учета (отказавшиеся, смерть, переезд и др.)
Совершеннолетние инвалиды
Дети-инвалиды

Начальник управления

Главный бухгалтер