Приложение N 3. Акт о выполнении условии договора

Приложение N 3
к договору N ____
от ___ _____ 2016 г.

АКТ N ________
о выполнении условии договора от

_________________________________                  "___" _______ 20___ г.

(наименование населенного пункта)

Мы, нижеподписавшиеся представитель _____________________________________

                                           (наименование ГКУ ЦЗН)

в лице __________________________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О.)

с одной стороны и представитель _________________________________________

                                   (наименование "Работодателя"

в лице __________________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О.)

с другой стороны, составили настоящий Акт о  том,  что  условия  договора

N ___ от ____ __________ 20___ г. выполнены в срок с ___ _______ 20___ г.

по ___ _________ 20____ г. в следующем объеме:

1. По Сертификату от ___ ______ 20___ г. Серия ____ N ____, предусмотрено принять __________ человек

2. Принято работников из других субъектов Российской Федерации, не включенных в Перечень, на рабочие места _________ чел.

3. Получено Работодателем средств финансовой поддержки за отчетный период с ___ ______ 20_____ г. по ___ ________ 20____ г. ____________________________________________________ руб.

4. Выплачено средств финансовой поддержки Работодателем за отчетный период с ___ ______ 20____ г. по ____ _________ 20____ г. в рамках трудового(ых) договора(ов) на меры поддержки, компенсационные и другие выплаты ___________________________________ руб.

5. В соответствии с пунктами 3.1.5, 3.1.6 Договора обоснованность произведенных из средств финансовой поддержки затрат на меры поддержки, компенсационные и другие выплаты (указать) подтверждены счетами и документами:

5.1. _______________________________________________________________________

5.2.________________________________________________________________________

5.3. ________________________________________________________________________

5.4. ________________________________________________________________________

Приложение: на ____________ л. в 1 экз.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

7. Возвращено средств финансовой поддержки за период действия Договора в связи с расторжением трудового(ых) договора(ов) по инициативе работника и (или) уволен(ых) по инициативе Работодателя всего __________________________________________________________________________

___________________________________________ руб., в том числе:

     7.1. _______________________________________________________________

                          (Ф.И.О. уволенного работника)

___________________________________ _____________________________________

(дата и N приказа приема на работу)      (дата и N приказа увольнения)

_______________________ _________________________________________________

 (причина увольнения)    (получено средств финансовой поддержки, рублей)

_________________________________________________________________________

          (возвращено средств финансовой поддержки, рублей)

     7.2. _______________________________________________________________

     7.3. _______________________________________________________________

     7.4. _______________________________________________________________

8. В соответствии с пунктом 3.1.4 Договора необходимо выплатить из собственных средств Работодателя за отчетный период с ___ ________ 20____ г. по ____ _________ 20____ г. в рамках трудового(ых) договора(ов) на меры поддержки, компенсационные и другие выплаты __________________________ руб.

9. Работодатель за счет собственных средств выплатил за период с ___ ______ 20____ г. по ___ ______ 20____ г. в рамках трудового(ых) договора(ов) на меры поддержки, компенсационные и другие выплаты _____________________________________ руб.

10. Стороны взаимных претензий по договору не имеют/имеют (нужное подчеркнуть)

11. Перечисление претензий:

11.1. _______________________________________________________

11.2. _______________________________________________________

12. Настоящий акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон. Оба экземпляра имеют равную силу.

"Центр"                                                "Работодатель"

___________________________              ______________________________

(Подпись директора ГКУ ЦЗН)                  (Подпись руководителя)

___________________________              _______________________________

 (Подпись гл. бухгалтера)                   (Подпись гл. бухгалтера)

Дата ______________________              Дата ______________________

М.П.                                     М.П.