Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Перми
от 30 августа 2016 г. N 634

                                 РАСЧЕТ

      субсидии в части возмещения недополученных доходов, связанных

  с предоставлением гражданам дополнительной меры социальной поддержки

   в виде уменьшения размера платы за горячее водоснабжение, в случае

     самостоятельного производства организацией коммунальной услуги

      по горячему водоснабжению (при отсутствии централизованного

                        горячего водоснабжения)

                      за _______________ 20___ г.

           по ______________________________________________

                     (наименование организации)

N	Адрес жилого помещения	Номер лицевого счета	Ф.И.О. получателя дополнительных мер социальной поддержки	Объем горячей воды, потребленной в жилом помещении (V1) (куб. м)	Удельный расход коммунального ресурса на подогрев воды (К) (Гкал/куб. м)	Разница тарифов на тепловую энергию (Т-Т1) (руб./Гкал)	Размер субсидии (гр. 8 = гр. 5 х гр. 6 х гр. 7) (руб.)	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
Итого

Объем потребленной за отчетный месяц в жилых и нежилых помещениях горячей воды составляет _________ куб. м.

Объем потребленной тепловой энергии в отчетном месяце, использованной на подогрев воды в целях предоставления коммунальной услуги по горячему водоснабжению, составляет _________ Гкал.

Руководитель _________________________________________ __________________

                           (Ф.И.О.)                        (подпись)

Главный бухгалтер ______________________________________ ________________

                               (Ф.И.О.)                     (подпись)

Исполнитель __________________________________________ __________________

              (Ф.И.О., номер контактного телефона)          (подпись)

"____" _______________ 20____ г.

    (дата составления расчета)