Приложение. Изменения, вносимые в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный приказом ТФОМС Пермского края от 18.12.2014 N 614 (в редакции приказа ТФОМС Пермского края от 05.02.2015 N 34, от 06.04.2015 N 105, от 29.05.2015 N 183)

Приложение
к приказу ТФОМС Пермского края
от 10 ноября 2015 г. N 397

Изменения,
вносимые в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный приказом ТФОМС Пермского края от 18.12.2014 N 614 (в редакции приказа ТФОМС Пермского края от 05.02.2015 N 34, от 06.04.2015 N 105, от 29.05.2015 N 183)

1. Пункты 4.10, 4.10.1 и 4.10.2 изложить в следующей редакции:

"4.10. СМО по КЭП, либо через Веб-сервис, направляют в ТФОМС Пермского края:

4.10.1. не позднее первого рабочего дня второго месяца, следующего за отчетным, информацию об оплате счетов МО, принятых к оплате, в формате XML в соответствии с приложением N 9 к настоящему Регламенту на основании данных бухгалтерского учёта СМО.

При наличии ошибок информация от СМО считается не принятой. ТФОМС Пермского края по КЭП направляет в СМО сведения об ошибках в формате, установленном приложением N 10 к настоящему Регламенту.

В течение одного рабочего дня после получения информации об ошибках СМО передают в ТФОМС Пермского края откорректированную информацию об оплате счетов МО.

4.10.2. до двадцатого числа второго месяца, следующего за отчетным, информацию о результатах контроля за отчетный и предыдущие периоды в формате XML в соответствии с приложением N 7 к настоящему Регламенту.

ТФОМС Пермского края по результатам обработки информации в течение трех рабочих дней по КЭП, направляет в СМО результаты загрузки данных, в соответствии с приложением N 8 к настоящему Регламенту. Данные о проведённом контроле, содержащие ошибки, не принимаются при формировании отчета N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования".

2. Дополнить пунктом 4.10.3 следующего содержания:

"4.10.3. При наличии несовпадений результатов проведенного СМО контроля с информацией об оплате, СМО устраняет ошибки и в течение трех рабочих дней предоставляет уточненную информацию о проведенном контроле.".

3. Дополнить пунктом 5 следующего содержания:

"5. Для обеспечения контроля за использованием СМО средств ОМС, ведением персонифицированного учета сведений об оказанной застрахованным лицам медицинской помощи. ТФОМС Пермского края двадцатого числа второго месяца, следующего за отчетным, на основании данных, предоставленных СМО в соответствии с пунктами 4.10.1, 4.10.2 настоящего Регламента, формирует Протокол приема ТФОМС Пермского края сведений о принятых к оплате счетах и результатах проведенного контроля от СМО за отчетный период по форме в соответствии с приложением N 11 к настоящему Регламенту.".

4. Дополнить приложением N 11 в редакции согласно приложению к настоящим Изменениям.