Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу ТФОМС Пермского края
от 16 декабря 2015 г. N 479
Изменения,
вносимые в Регламент информационного взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденный приказом ТФОМС Пермского края от 18.12.2014 N 614 (в редакции приказов от 05.02.2015 N 34, от 06.04.2015 N 105, от 29.05.2015 N 183, от 10.11.2015 N 397)
1. Пункт 1.2.12 исключить.
2. Абзацы второй и третий пункта 4.1 исключить.
3. В Таблице "Структура файла реестров счетов" приложения N 1:
3.1. в разделе "Сведения о случае" позицию:
|
SPRAV_V |
О |
N(1) |
Сведения о выдаче Справки о стоимости МП, оказанной ЗЛ в рамках ТП ОМС |
1 - выдана; 2 - не выдана; 3 - отказ ЗЛ |
изложить в следующей редакции:
|
SPRAV_V |
У |
N(1) |
Сведения о выдаче Справки о стоимости МП, оказанной ЗЛ в рамках ТП ОМС |
1 - выдана; 2 - не выдана; 3 - отказ ЗЛ |
4. В Таблице "Структура файла с результатами контроля" приложения N 7:
4.1. раздел "Корневой элемент (Сведения о медпомощи)":
4.1.1. дополнить позицией:
SCHTRAF |
SCHTRAF |
УМ |
S |
Штраф |
Информация о передаваемом штрафе, не привязанном к случаю оказания МП |
Атрибуты элемента Штраф: | |||||
SCHTRAF |
POLIS_S |
У |
Т(10) |
Серия полиса пациента |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
POLIS_N |
У |
N(16) |
Номер полиса пациента |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
FAMIL |
У |
Т(50) |
Фамилия |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
IMJA |
У |
Т(50) |
Имя |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
OTCH |
У |
Т(50) |
Отчество |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
S_SUM |
О |
N(15.2) |
Финансовая санкция |
Сумма штрафных санкций |
|
N_AKT |
У |
Т(20) |
N сводного акта экспертизы по электронному реестру в МО |
|
|
D_АКТ |
У |
D |
Дата сводного акта |
|
|
DNL |
У |
D |
Дата начала проведения для тематических экспертиз (дата начала лечения для очных экспертиз) |
Для очных экспертиз (SignOchn=1) обязательно к заполнению |
|
DKL |
У |
D |
Дата конца проведения для тематических экспертиз |
Для очных экспертиз можно не заполнять |
|
KOD_EX |
У |
N(2) |
Признак врача-эксперта |
1 - штатный, 2 - внештатный |
|
PR_AKT |
У |
Т(1) |
Признак акта |
С-СМО, В-ОВЗ, М - межтер, Л-MO |
|
VR_EKSP |
У |
N(7) |
Код врача-эксперта по справочнику RE_EXSPERT |
Если эксперт штатный (KOD_EX=1) и код врача-эксперта (VR_EKSP) не заполнен, то присвоить код 4 |
|
S_TIP |
О |
N(1) |
Тип санкции |
2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП |
|
VID_EX |
У |
N(2) |
Вид экспертизы качества |
Справочник ЕКМР_VID |
|
S_OSN |
О |
N(3) |
Код причины отказа (частичной) оплаты |
F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи |
|
PROFIL |
У |
N(3) |
Код профиля |
Классификатор V002 |
|
USL_OK |
О |
N(2) |
Условие оказания МП |
Классификатор V006 |
|
NHISTORY |
У |
Т(50) |
Номер истории болезни/талона пациента |
|
|
SignOchn |
О |
N(1) |
Признак очной экспертизы |
1 - очная, иначе 0 |
|
DOCEXP |
У |
Т(15) |
Номер платежного документа |
Для связи с финансовой системой. |
|
DOCEXPDT |
У |
D |
Дата платежного документа |
Для связи с финансовой системой |
4.1.2. позицию:
|
SCHET |
ОМ |
S |
Счет |
Информация о счёте |
изложить в следующей редакции:
|
SCHET |
УМ |
S |
Счет |
Информация о счёте |
4.2. в разделе "Сведения о санкциях":
4.2.1. позиции:
|
S_TIP |
О |
N(1) |
Тип санкции |
1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП, 4 - штрафы, 5 - направлен на МЭЭ. |
|
DOCEXP |
У |
Т(15) |
Номер документа - основания для удержания (реестр актов, финансовая претензия и т.д.) |
Для связи с финансовой системой. Обязателен для заполнения при удержании сумм по МЭЭ и ЭКМП. |
|
DOCEXPDT |
У |
D |
Дата документа основания для удержания (реестр актов, финансовая претензия и т.д.) |
Для связи с финансовой системой. Обязателен для заполнения в формате ГГГГ-ММ-ДЦ при дате не ранее 01.01.2014. |
изложить в следующей редакции:
4.2.2. дополнить позицией:
|
SANK_SCHTRAF |
У |
N(15,2) |
Штраф |
Заполняется в случаях, если S_ТIР=2 или S_TIP=3 |
<< Назад |
||
Содержание Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края от 16 декабря 2015 г. N 479 "О внесении... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.